临床实验|中国重组新冠疫苗二期临床试验结果公布，你看懂了吗？( 二 )
相信许多小伙伴在看到陈薇团队的研究成果时 ， 都是振奋且懵懂的 ， 在疫苗、首个、安全、免疫等字眼上高兴的同时 ， 却又对T细胞反应、中和抗体等专业词语感到困惑 。
接下来春雨君详细给大家介绍一下 ， 人体的免疫系统是如何抵抗“外敌”的 ， 什么是抗体免疫反应和T细胞免疫反应 ， 以及二者在预防新冠病毒感染方面有何作用？
（图源：123RF）我们人体的免疫系统由大量不同类型的细胞和蛋白质组成 ， 其功能是区分正常和异常细胞组分 ， 也就是区分“自身”和“非自身” 。 对于侵入我们身体的细菌、病毒或其他生物体 ， 免疫系统能够区分自身和非自身之间的细微差别 ， 并作出反应 。
免疫系统分为非特异性免疫固有免疫（又称固有免疫或先天免疫）和特异性免疫（又称适应免疫或获得性免疫） ， 在某种程度上 ， 这两种免疫相互涉及 。
先天免疫系统是人一生下来就具有的免疫系统 ， 并且在人的一生中变化很小 。 这种免疫系统通过识别病原体的一般特征来保护机体 。 先天免疫细胞能够识别病原体的一般特征 ， 但不能区分出不同类型的病原体 。
图源：Cancer Quest（人体先天免疫系统的一些组成结构）
如巨噬细胞通过发现、进食、杀死不同类型的细菌来参与先天免疫应答 。 自然杀伤细胞（NK）是另一种免疫细胞 ， 它能够消除被病毒或癌细胞感染的细胞 。
获得性免疫系统（或特异性免疫、获得性免疫）是人体的第二道防线 ， 当先天免疫反应不能够完全抵抗入侵的病原体时 ， 获得性免疫系统就会被启动 。
获得性免疫反应的细胞和蛋白对于侵入机体的病原体或异常细胞具有特异性 ， 这与先天免疫系统的广泛性识别作用相反 。
（图源：《工作细胞》）像我们的免疫先天免疫系统一样 ， 特异性免疫应答由几种不同类型的细胞和它们产生的蛋白质组成 。 其中淋巴细胞是特异性免疫应答的主要细胞 ， 主要包括B细胞和T细胞 。
什么是特异性免疫应答？
特异性免疫应答分为两部分：体液免疫和细胞免疫 。 其中体液免疫反应又称抗体免疫反应 ， 它基于抗体的产生 。
（抗原抗体结合/图源：维基百科）抗体是一种特定的Y形蛋白 ， 一般由B细胞产生 ， 在血液和其他体液中循环 。 当抗体遇见它对应的抗原时 ， 会与之紧密结合并破坏或失活靶细胞 。
而中和抗体是一种用于防止细胞被某种抗原或感染源侵害的抗体 ， 其原理是通过抑制乃至中和病毒、细菌等抗原的某种生化作用 。 例如白喉抗毒素 ， 就是通过中和引起白喉的病菌的生化作用来达到治疗作用的 。
（图源网络 ， 侵删）抗体的主要功能:
中和毒素；
和病毒结合 ， 从而防止它们进入细胞；
和血液中的分子结合 ， 从而将它们清除；
标记非特异性免疫系统的靶标；
与体内的其他蛋白质一起直接杀死细菌和寄生虫 。
体液免疫包括机体对抗原的初次免疫应答和再次免疫应答 。 在初次免疫应答中 ， 抗原与宿主首次接触 。 在产生有效的抗体应答之前 ， 导致致敏的B细胞需要被激活和增殖 。 这种因此 ， 机体可能通过低亲和力的多取代“天然抗体”和固有免疫系统在感染开始时限制微生物复制 。
疫苗接种诱导初次免疫应答 ， 从而使患者在自然暴露于病原体的情况下 ， 由抗体B细胞活化而产生的再次抗体应答 ， 由于抗体结合亲和力增加 ， 所以能更快速 ， 更有效地阻止感染进展 。
而狭义的细胞反应仅指T细胞介导的免疫应答 ， T细胞可协助B细胞产生抗体 ， 也是抗原串联细胞介导免疫（CMI）的效应细胞 。
（图源：《工作细胞》）T细胞的免疫反应可以分为两大类 ， 包括CD8阳性T细胞反应和CD4阳性T细胞反应 。 它们的反应不能预防感染 ， 但是可以帮助减弱、控制和清除细胞内和细胞外的病原体 。
我们判断一款疫苗是否有效 ， 可以看两个方面
1.疫苗能够激发高水平的特异性抗体免疫反应 ， 产生足够的抗体 ， 在病毒尚未感染细胞之前就将它们消灭 。 这是理想的目标 。
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