心脑血管|血脂高没有症状可以不治疗吗？降低血脂除了吃药，还能怎么做？
很多高血脂患者在疾病早期没有出现相应的症状 ， 就会想当然的觉着 ， 血脂高没有影响生活和工作 ， 现在对身体还没有威胁 ， 不需要治疗 。
【心脑血管|血脂高没有症状可以不治疗吗？降低血脂除了吃药，还能怎么做？】这样的想法是十分不可取的！
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1.血脂高没有症状可以不治疗吗？
高血脂早期虽然没有症状 ， 但是它对人体的损害却是逐渐、进行性和全身性的 。
它能加速全身动脉粥样硬化 ， 一旦动脉粥样硬化堵塞血管 ， 就会导致严重的后果 。
同时 ， 高血脂与脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等疾病的发生密切相关 。
建议患者在发现高血脂后积极治疗 ， 不要等到引起严重并发症 ， 才后悔莫及 。
2. 高血脂患者需要长期用药吗？
建议高血脂患者长期 ， 甚至终身用药 。
如果将血液比作街道 ， 异常血脂就像街道的垃圾 ， 而治疗高血脂的药物就像清洁工 。 清洁工需要每天上班清洁 ， 才能保证人体街道日常干净 。
3.哪些药物可以降低血脂？
降低血脂的药物主要分为三大类：
①他汀类药物
这类药物通过抑制胆固醇的合成来控制血脂 。
②依折麦布
这种药物是胆固醇吸收抑制剂 ， 通过抑制胆固醇的主动吸收 ， 来调控体内的血脂 。
③PCSK9抑制剂
这种药物目前还属于新药 ， 它可以增加胆固醇的清除 ， 打个比方 ， 就像增加了血液中的清洁工 ， 尽管胆固醇吸收、合成很快 ， 但一到体内 ， 就会有更多的清洁工将胆固醇垃圾搬走 。
4.血液净化治疗是怎么回事？哪些高血脂患者可以做血液净化治疗？
如果患者无法通过药物控制住血脂 ， 且血脂特别高 ， 可以采取机械的方法进行治疗 。 这种机械的方法 ， 称为血液净化治疗 。
它就相当于在患者体内重新做了一条通路 ， 让患者的血液在机器中进行过滤 ， 将血液中的胆固醇吸附到机器中 ， 再将含胆固醇低的血液输送给患者 。
这种治疗的效果很好 ， 但是维持时间不长 ， 费用较高 ， 且有感染的风险 ， 还是更建议普通患者通过药物将血脂控制到正常范围之内 。
中国医学科学院阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心主任 主任医师 博士生导师
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