病毒|皮疹、水泡、红斑……国外多地出现“新冠脚趾”
(健康时报采访人员 任璇)发痒的斑点状皮疹、手指和脚趾肿胀发炎 , 据悉尼先驱晨报7月23日报道 , 墨尔本各大医院接诊众多的新冠患者中 , 一部分人出现这样的症状 。 它被非正式的称为“COVID toes”(新冠脚趾) 。
悉尼大学传染病专家罗伯特·布伊说:“本质上是身体尽力对这种讨厌、陌生的病毒做出反应 , 但在身体对抗病毒的同时 , 强烈的炎症可能导致皮疹、肿胀和发炎 。 ”
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图片来自悉尼先驱晨报
【病毒|皮疹、水泡、红斑……国外多地出现“新冠脚趾”】事实上 , 欧美早在4、5月份就报道了类似情况 。 据俄罗斯卫星通讯社5月2日报道 , 西班牙皮肤病学会的科学家们两周内收集了375名新冠病毒患者的资料 , 总结了5种皮肤表现 , 并发表在《英国皮肤病学期刊》 。 如皮肤发红 , 类似于冻伤、水泡和脓疮 , 主要出现在手指和脚趾上;零星小水泡的疱疹 , 出现在躯干上;类似于荨麻疹的皮疹 , 红斑出现在重症患者的躯干上 , 个别人在手掌中出现;斑疹最为常见 , 有研究人员将其描述为类似玫瑰糠疹;少量人有网状青斑 , 甚至坏死 , 多见老年重症 。
俄罗斯科穆纳尔卡传染病医院主任医师丹尼斯·普罗岑科此前表示 , 一些新冠病毒感染患者的手部和腹部出现皮疹 。 他说 , 10%的新冠病毒患者有皮肤表现 。
而美国ABC新闻曾报道 , 美国皮肤病学会已经发布了与新冠有关的几种不同类型皮疹的指南 , 并且强调了出现相关症状 , 一定要联系家庭医生 。 
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图片来自ABC新闻
树兰医院感染科副主任盛国平表示 , 新冠病毒感染产生的临床症状 , 在不断增多和更新 。 最早新冠肺炎只考虑到会对靶器官肺部产生影响 , 会有咳嗽、咽痛、鼻塞等症状 。 后来发现新冠病毒还会引起味觉下降等 。 近多国均发现病毒感染后会引起皮肤病变 。 皮肤病变 , 往往只是表象 。 可能会是病毒的直接作用 , 或者病毒导致的免疫反应 , 甚至部分是病毒感染后用药物后导致的药物反应 。
还有部分原因可能是有一些患者合并感染 , 或者是病毒导致的机体器官功能损伤引起的DIC(弥漫性血管内凝血)过程导致的 。 比如 , 一些报道中提到的可引起全身多处的皮疹、水泡 , 这种可能和病毒感染后 , 病毒血症相关 。 部分会引起局部皮肤溃烂 , 水肿 , 可能和病毒导致局部血管炎症 , 渗出 , 从而引起水肿 , 甚至坏死 。 “当然 , 具体还需要进一步分析皮疹中的病毒培养、组织学改变等 , 进一步判断 , 病毒引起皮疹的病理生理过程 。 ”盛国平如是说道 。
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