女性健康|孕期如何用药？一份指南送给所有医生
孕期用药一直是医师、药师和准妈妈们关心的热点问题 ， 能不能用药？怎么用药？确实让人头疼 。
哪些是真正意义上的“禁用药”？
化疗药甲氨蝶呤：治疗作用广泛 ， 除肿瘤外尚可用于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿关节炎 。
抗病毒药利巴韦林：目前依然被广泛误用于治疗上呼吸道感染 ， 利巴韦林停药至少6月 ， 才可以备孕 。
异维A酸：无论口服外用 ， 都是对抗痘痘的有利武器 ， 停药至少3月后才可以开始备孕
还有 ， 雌激素药己烯雌酚、抗疟药奎宁、曾用于缓解孕期呕吐的沙利度胺......这些药物在过去的FDA妊娠期用药等级中被评为X级 ， 有相当明确的致畸作用 ， 禁用于孕妇 。
用药期间需要严格避孕 ， 避免不必要的麻烦 。 停药一段时间（因药品种类而异 ， 需遵医嘱）后 ， 再开始备孕 。
孕期生病怎么用药？
但是 ， 怀孕十月谁没个不舒服的时候？孕期常见症这样处理 ， 更科学~
1、妊娠呕吐
妊娠早期出现恶心呕吐可给予维生素B6 10-20mg/次 ， 每日3次口服 。 如呕吐严重 ， 需要及时就医 。
2、孕期贫血
妊娠后半期对铁的需求量增多 ， 仅靠饮食补充明显不足 ， 应在医师指导下补充铁剂 。
3、肌肉痉挛
下肢肌肉痉挛可能是缺钙表现 ， 可补充钙剂 ， 每日600-1500mg 。
4、孕期便秘
多吃纤维素含量高的蔬菜水果 ， 必要时使用乳果糖 ， 慎用开塞露、甘油栓 ， 禁用硫酸镁 ， 不应灌肠 ， 以免引起流产或早产 。
5、孕期发烧
发烧超过38.5℃时最好使用解热镇痛药 ， 乙酰氨基酚是较安全的选择 。
6、皮肤瘙痒
可选用炉甘石洗剂 。
7、孕期感染
细菌感染选用青霉素、头孢、阿奇霉素较安全 。 阴道真菌感染可选择局部使用克霉唑 。
【女性健康|孕期如何用药？一份指南送给所有医生】那感冒吃了一粒小药丸会致畸吗？
要想更加准确地理解孕期用药原则 ， 还得从药物对不同时期胚胎及胎儿发育的影响了解起：
受精后2周内
受精后2周内（月经周期28天者停经28天内 ， 周期35天者停经35天内 ， 以此类推） ， 受精卵未着床 ， 用药对宝宝的影响是“全”或“无” 。 “全”表现为胚胎早期死亡导致自然流产 ， “无”表现为胚胎继续发育 ， 不出现异常 。
受精后3~8周
受精后3~8周是胚胎器官分化发育阶段 ， 胚胎开始定向分化发育 ， 受到有害药物作用后 ， 可能产生形态上的异常而出现畸形 。 但是 ， 在这段时间内 ， 每个器官发育的时间均不相同 ， 对药物影响的判断也不相同 。
如肢体和眼睛于受精后24~46日（停经约6~9周）发育 ， 如果这段时间内使用的药物属于不会对胎儿肢体（如骨骼、软骨）和眼睛发育有影响的 ， 那么对胎儿造成影响的几率很小 。 具体情况需要咨询医师或药师进行评估 ， 以及在接下来的产检中进一步确认 ， 药物是否对胎儿造成了不利影响 。
受精后9周~足月
受精后9周~足月是胎儿生长、器官发育、功能完善阶段 ， 仅有神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化 ， 特别是神经系统分化、发育和增生是在妊娠晚期和新生儿期达到高峰 ， 需避免使用对这些部位有影响的药物 。 由于胎儿肝酶未发育完全导致药物代谢慢、血脑屏障通透性高 ， 此时若使用不当药物 ， 容易在胎儿体内（尤其是脑、心等血流丰富的器官）造成蓄积 ， 使胎儿受损 ， 可表现为胎儿生长受限、低出生体重和功能行为异常 。
所以
不同孕期用药的方法不尽相同
“孕期只要吃过药就要流产”
这种说法是错误的
孕期用药需要注意什么：
1、使用任何药物（包括非处方药）前 ， 均应咨询医师或药师 ， 切勿自行购买服用 。 能不用药就不用 ， 如非用不可 ， 尽量避免在受精后3~8周（停经约5~12周间）使用 。
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