心脑血管|急性甲亢性肌病和肌无力危象的鉴别
【心脑血管|急性甲亢性肌病和肌无力危象的鉴别】
急性甲亢性肌病比较罕见 ， 起病急 ， 数周内可以出现说话、吞咽困难 ， 发音不准 ， 呼吸肌麻痹 ， 并可合并甲状腺危象 ， 新斯的明治疗无效 ， 肌无力危象除延髓肌麻痹出现呼吸困难外 ， 还可累及眼外肌 ， 新斯的明试验症状明显好转 。
本文插图
重症肌无力的主要临床表现是骨骼肌无力 ， 本病选择性地累及眼外肌或其他骨骼肌肌群 ， 随着侵犯的部位不同出现不同的症状 。 这是因为人类各组肌群肌肉乙酰胆碱受体的抗原性各不相同 ， 某些重症肌无力患者若其抗体针对延髓所支配肌肉的乙酰胆碱受体 ， 则临床上表现为延髓肌症状；若针对呼吸肌者则表现为呼吸肌无力症状 ， 依此类推 。 所以 ， 不同病人肌群受累的选择性是由其免疫学特性决定的 。
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