心脑血管|医院里医生永远都不会告诉你的那些坑


如果你是高血压去医院确诊 , 那么 , 医生会根据情况 , 从利尿降压、交感神经抑制、肾素-血管紧张素系统抑制、血管扩张、钙拮抗药等五个大类的数十个小类近百个品种中为你开出一种或几种组合降压药;如果确诊糖尿病 , 那就打胰岛素或者曲格列汀等几十种降糖药挑一个吃起来;如果痛风 , 非布司他或者其他降尿酸药吃起来 。 然后 , 大概率这些小药丸将终身与你相伴了 。

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正常正规的医院都是以疾病检查、诊断、治疗和康复为工作内容 , 以药品、设备和器械为手段 , 帮助我们检查发现疾病和治疗疾病 。 但是随着临床医学专科化发展 , 促进了诊断和治疗水平的提高 , 但也带来了一系列问题 , 这些问题是业内都知道 , 但基本上不会跟病人说的 。
一是重治疗 , 轻预防 , 比如高血压糖尿病和高尿酸血症 , 医生让你吃药控制是没错 , 问题是一旦开始吃 , 大多数人都得吃一辈子 , 很麻烦 , 也很花钱啊 , 关键是很多人是可以不用吃药 , 通过生活方式管理和运动治疗就能恢复正常的啊 。 这个坑每年有多少人往里跳啊?

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二是关注疾病而忽略病人 , 这个咱们就不展开说了 , 大家自己体会 , 体会不到的私信我 , 我们泡壶茶水慢慢聊 。
三是关注本专科的问题而忽略其他专科的问题 , 这个在大病及疑难杂症治疗时更明显 , 比如晚期癌症患者 , 内科一个说法 , 外科一个说法 , 影像科又一个说法 , 放射科可能还有第四个说法 , 如有雷同实属巧合 。 常有患者和我说 , 不问还好 , 问多了更盲目更不知道接下来怎么办 , 手术化疗靶向每个说法都没错 , 每个方案效果不一定有 , 但烧钱一定要的 。

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四是很难提供连续性的照顾 , 就算同一家医院 , 隔天挂号医生也换了 , 要是换医院了那不好意思 , 之前做过的检查从头再来一遍吧 。
最关键的是医疗成本和费用急剧升高 , 因病致穷的数不胜数 , 中产与破产之间只隔了一个大病而已 。 有人怪自己没赚足够钱?有人怪运气不好生错了病?还有人怪医生和医院 , 医闹的很多不就是这种觉得钱花多了效果不好吗?

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其实 , 有些坑是现代临床医学自己的坑 , 就像名震江湖的任我行练就的吸星大法 , 有的医生知道 , 有的医生不知道而已 。 当然有的是行业的利益关系决定的 , 比如戴眼镜的给你做激光近视手术 , 秃顶的给你植发等等 , 碰到这种情况时 , 还是要慎重一点点的 。 (知乎 | 泽今)


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