王药师心血管讲堂|吃降压药7年却丧命，医生说和药有关系，但患者的这个举动最要命
倍他乐克属于β受体阻滞剂 ， 也就是我们所说的洛尔类药物 。 倍他乐克是商品名 ， 通用名是琥珀酸美托洛尔缓释片或酒石酸美托洛尔片 ， 是心血管疾病应用最广泛的药物之一 ， 常用来治疗高血压、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、快速性心律失常、肥厚型心肌病、主动脉阶层、心脏神经官能症等疾病 ， 是心内科医生比较喜欢的一种药物 ， 被誉为“心脏万能药” 。
长期吃倍他乐克有哪些好处？
1.降低血压
倍他乐克属于β1受体阻滞剂 ， 是临床上常用的一线降压药 ， 主要适用于交感神经紧张性增高引起的高血压 ， 通过降低心率 ， 减少心肌收缩 ， 降低心输出量 ， 扩张血管 ， 减少交感神经刺激 ， 达到降低血压的目的 。 
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2.改善心肌梗死和心绞痛
倍他乐克可以降低心率和心脏收缩力 ， 减少心肌耗氧量 ， 增加心肌的供血量 ， 缩小梗死面积 ， 适用于心梗患者服用 。 同时 ， 它还能改善心肌缺血缺氧 ， 减少心绞痛的发作次数 。 对于心绞痛和心梗的高风险人群 ， 长期服用倍他乐克能起到疾病预防的作用 。
3.治疗快速性心律失常
快速性心律失常包括多种类型 ， 如窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速、快速性心房颤动、心房扑动等等 ， 以心慌、心悸、心跳加速、呼吸困难为主要症状 。 服用倍他乐克能够抑制交感神经兴奋 ， 降低心率 ， 减轻心率失常症状 。
4.防治心力衰竭
心力衰竭简称心衰 ， 是因各种心脏疾病导致的心功能下降 ， 心脏射出的血量大大减少 ， 无法满足人体所需 ， 从而出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力、下肢水肿等症状 。 倍他乐克能够降低交感神经兴奋对心脏的不良刺激 ， 延缓和逆转心脏变大 ， 缓解心衰症状 ， 降低患者反复住院次数以及猝死发生几率 。 
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倍他乐克的确是不可多得的好药 ， 几乎所有的心血管病人都吃过 。 但是 ， 如果应用不当 ， 可能会招来“杀身之祸” 。
张先生今年63岁 ， 患有高血压和冠心病 ， 常年吃药 ， 其中倍他乐克就是常用药物之一 ， 已经吃了7年时间 。 今年夏天 ， 张先生的血压有些偏低 ， 吃了倍他乐克之后就更低了 ， 时常感到头晕 。 他上网查了 ， 得知夏天血压低是正常现象 ， 可以酌情停药 ， 所以他就把倍他乐克停了 。 谁曾想 ， 停药的第五天就突发心梗 ， 最终不幸丧命 。
停用倍他乐克后为什么会突然死亡？
张先生的家属不能接受这个现实 ， 好端端的为什么会发生心梗呢？医生解释道 ， 和张先生吃的药有关系 ， 长期服用倍他乐克 ， 如果突然停药的话 ， 很容易发生反跳现象 ， 加重原有的症状或出现新的症状 ， 导致病情恶化 ， 我们把这种现象称为“撤药综合征” ， 如频繁发生心绞痛 ， 甚至会诱发心肌梗死或者快速心律失常 ， 也可能导致血压反弹性升高 ， 发生脑梗死或脑出血 。 
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牢记5点注意事项 ， 用药更安全！
1.忌突然停药
如果您具备了停药指征 ， 应该在医生的指导下逐渐减量停药 ， 整个停药过程至少需要持续两周时间 。 具体的操作方法是：每隔2-3天 ， 剂量减半 ， 如果没有异常情况 ， 可以继续减半药量 。 减量后 ， 要时刻注意身体的变化 。 值得注意的是 ， 停药前最后的剂量至少给药4天 。 如果出现症状 ， 应当更正为更缓慢地减药 ， 直到没有异常 ， 方可停药 。
2.了解禁忌症
很多药物都有禁忌症 ， 倍他乐克也不例外 ， 其禁忌症主要包括严重心动过缓、心源性休克、有症状的高血压、高度房室传导阻滞、窦房结功能功能紊乱、支气管哮喘等等 ， 外周血管疾病及重度抑郁症是相对禁忌症 。 存在禁忌症的人群 ， 不能服用倍他乐克 ， 或者在医生的指导下用药 。
3.监测心率
降低心率既是倍他乐克的积极作用 ， 也可能成为倍他乐克的副作用 ， 如果心率过低 ， 可能出现头晕、乏力、四肢冰冷、传导阻滞等方面的问题 。 因此 ， 在服用倍他乐克期间 ， 要注意监测心率 ， 一般来说 ， 将心率控制在50~60次为宜 。 
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4.了解副作用
【王药师心血管讲堂|吃降压药7年却丧命，医生说和药有关系，但患者的这个举动最要命】在药物说明书上 ， 明确标有药物不良反应 ， 这些副作用并不是一定会发生 ， 而是有一定的几率 。 常见的副作用有头晕、头痛、眩晕、失眠、多梦等中枢神经不良反应 ， 恶心 ， 呕吐、腹痛、腹泻等消化系统不良反应 ， 以及血糖升高、男性性功能障碍等其他方面的不良反应 。 用药期间 ， 要留意自己的身体 ， 如果出现不良反应 ， 要及时就医 。
5.慎用其他抗心律失常药物
服用倍他乐克 ， 要尽量避免和其他影响心率的药物一起服用 ， 以免出现心律过缓的现象 。 如果必须一起服药时 ， 需要监测心率 ， 定期行心电图检查 ， 一旦发现异常 ， 应该调整用药方案 。
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