|吃了就拉！小伙被腹泻折磨6年差点崩溃，罪魁祸首竟是很多人爱吃的它
“朱医生 ， 我儿子总是拉肚子 ， 拉了6年了 。 看了好多医生 ， 都说是肠功能不好 ， 没有严重毛病 ， 但吃了药也没效果 ， 他太痛苦了 ， 我们家长看着也心疼 ， 你看看有没有办法治啊？”
前段时间 ， 林女士（化名）带着24岁儿子小苏（化名）急匆匆走进杭州市西溪医院消化内科主任朱元东主任医师诊室 。
眼前的小苏 ， 中等身材 ， 皮肤白皙 ， 看起来文文气气 ， 但精神头不是很好 ， 有气无力的样子 。
【|吃了就拉！小伙被腹泻折磨6年差点崩溃，罪魁祸首竟是很多人爱吃的它】“不要急 ， 慢慢说 ， 把腹泻的情况详细跟我说说 。 ”腹泻6年 ， 吃药不见好 ， 这让朱元东有些好奇 ， 也想探个究竟 。 
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王金辉 制图进餐后腹胀腹泻折磨6年几乎崩溃什么时候开始腹泻的？小苏仔细想了想 ， 从大学时代就开始了 。 那时 ， 饮食不规律 ， 熬夜、饥一顿饱一顿是常有的事 。 “刚上大一一个多月 ， 就开始经常拉肚子 ， 吃一点东西就感觉腹胀 。 ”
频繁拉肚子 ， 小苏也曾经到大大小小的医院看过 ， 并且经过多次各种检查、包括胃肠镜检查 ， 可检查结果均无“特殊异常” ， 也没有器质性疾病 。 医生开了些药 ， 基本上是一些抗菌素、补充消化酶和调节肠道菌群的药物 ， 小苏现在还隔三差五地吃一吃 ， 但拉肚子、腹胀却一直没好过 。
大学毕业后 ， 小苏留在杭州 ， 经营一家网店 。 生意打理得红红火火 ， 熬夜是家常便饭 ， 还是经常腹胀、拉肚子 。 小苏以为面包、面条容易消化 ， 就把它们当做主食吃 。
可小苏的腹胀腹泻依旧厉害 。 大便不成形 ， 严重时一天要腹泻5-6次 ， 腹胀也导致不敢进食 ， 对于做生意蛮拼的小苏来说 ， 渐渐感觉力不从心 ， 人变得没精神 ， 说话有气无力 ， 眉毛也稀稀拉拉 。 家人看在眼里急在心里 ， 多方打听 ， 找到朱元东主任医师寻求帮助 。
持续腹泻的“罪魁祸首”竟和吃了含麦胶的面条等食物有关“一般来讲 ， 腹泻的患者都会去肠道门诊 ， 直接来看消化内科门诊的相对比较少 。 这个患者被腹泻折磨了6年 ， 治疗上已经快失去信心了 ， 作为医生 ， 我有责任帮他寻找疾病背后的‘元凶’ 。 ”
小苏腹泻的时间比较长 ， 需要进一步认真地鉴别诊断 ， 为此 ， 朱元东当天就将小苏收治入院 ， 经过详细地病史采集、体格检查和针对性检查 ， 科室讨论初步排除甲状腺等内分泌疾病、感染性疾病 ， 以及炎症性肠病等因素导致的腹泻 。
病史采集中 ， 小苏妈妈的一句话格外引起朱元东的注意 ， “我儿子拉大便的气味特别难闻！”小苏自己也说他的大便漂浮在马桶上的情况特别多 。
之后 ， 朱元东亲自上阵 ， 给小苏做了胃肠镜检查 ， 检查中让朱元东印象深刻的是：小苏的十二指肠黏膜粗糙、小肠绒毛萎缩明显 ， 针对这个情况 ， 也做了活检 ， 排除嗜酸细胞性胃肠炎、炎症性肠病等器质性疾病的可能 。
为进一步诊断 ， 朱元东所在科室还通过相关检测部门 ， 给小苏的“便便”做了一次检测 ， 结果证实小苏大便里的蛋白成分比牛奶的含量高出几倍 ， 这意味着小苏的蛋白营养吸收不好 。
综合考虑 ， 朱元东诊断小苏患上“麦胶性肠病” ， 起病原因和进食麦粉以及面条等相关食物关系密切 。
朱元东解释 ， 麦胶性肠病是一种由于摄入麦胶蛋白而引起的慢性小肠疾病 ， 通常以多种营养物质吸收不良、小肠绒毛萎缩和去除饮食中麦胶蛋白后症状改善为特征 。
他表示 ， 麦胶性肠病的发病机制是遗传、环境、免疫和麦胶饮食相互作用的结果 。 “大麦、小麦、黑麦及燕麦中的麦胶（俗称面筋或者麸质）可被乙醇分解为麦素（即麦胶蛋白）和麦谷蛋白 ， 小苏对含麦胶的麦粉食物异常敏感 ， 当这些蛋白摄入人体 ， 会和小肠产生过敏反应 ， 小肠无法吸收麦胶蛋白营养 ， 蛋白排泄出来 ， 久而久之 ， 引起了小肠黏膜的变化 ， 这就能解释为什么小苏的肠镜表现出来有小肠黏膜的变化 ， 大便气味特别难闻 ， 身体的力气逐步被掏空 。 ”
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