关节骨头|打字时，突然感觉手指被“卡住了”！腱鞘炎如何自我诊断和防治？
大家有没有在打字或做手工活的时候 ， 突然感觉自己的手指不能灵活屈伸了 ， 像是被“卡”住了一样 ， 得用另一只手使劲掰一掰 ， 活动一下 ， 还有种无力或酸痛的感觉 。 如果你也存在这种情况 ， 那么温馨提醒您 ， 可能是被腱鞘炎侵袭了!
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管 ， 是保护肌腱的滑液鞘 。 它分两层包绕着肌腱 ， 两层之间一空腔即滑液腔 ， 内有腱鞘滑液 。 内层与肌腱紧密相贴 ， 外层衬于腱纤维鞘里面 ， 共同与骨面结合 ， 具有固定、保护和润滑肌腱 ， 使其免受摩擦或压迫的作用 。 肌腱长期在此过度摩擦 ， 即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症 ， 引起肿胀 ， 称为腱鞘炎 。
腱鞘炎可发生在不同年龄段 ， 主要发生在中老年劳动者 ， 女性比男性更易发生腱鞘炎 。 腱鞘炎好发于手部和腕部 ， 多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群 ， 如手指长期快速活动 ， 如演奏管弦乐、织毛衣等；手指长期用力活动 ， 如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等 。
1. 发病原因
【关节骨头|打字时，突然感觉手指被“卡住了”！腱鞘炎如何自我诊断和防治？】慢性劳损
上面提到的 ， 手指长期快速活动 ， 如演奏管弦乐、织毛衣等；手指长期用力活动 ， 如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等 。 这些长期反复的劳作会使手指劳作过度 ， 屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物 ， 骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压 ， 致使骨性纤维管发生局部充血、水肿 。 慢性劳损是导致本病的主要病因 。
受伤
肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭 ， 导致肌腱、腱鞘受到急性损伤 ， 出现充血、红肿等情况 。
其它疾病引起
先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等 ， 都会造成腱鞘充血、水肿及渗出增多 ， 反复损伤 。 这些疾病长期不愈 ， 会引起肌腱和腱鞘发生慢性结缔组织增生、肥厚 ， 继而引起腱鞘炎 。
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2. 具体表现症状
疼痛
多数不能明确指出疼痛的部位 ， 运动时关节内酸胀或发不出力的感觉 。 有时感到条带状疼痛 。
功能障碍
发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响发力 ， 会出现动作变形、不灵活等 。
局部的肿胀
发病肌腱会有条索状隆起 ， 程度不一 ， 这也是腱鞘炎常见的症状之一 。
感染
感染波及皮下组织 ， 同时会伴有红肿 。 其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有脓液 。
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目前治疗腱鞘炎的方法主要有三种 ， 保守治疗、药物治疗和手术治疗 。 但通常以保守治疗为主 。 保守治疗的话 ， 可以用用冷敷、电疗等方法 ， 减少肿胀及疼痛 。 进入慢性期后 ， 除休息外 ， 注意促进局部的血液循环 ， 可以进行热敷、按摩等 ， 适当的进行手部及腕部运动 。
药物治疗的话 ， 主要是口服非固醇类抗炎药 ， 局部可在鞘管内注射含有固醇类药物进行封闭治疗 。 如果情况持续恶化 ， 可考虑接受腕管或鞘管切开术 ， 进行微创手术治疗 。
对于预防腱鞘炎的话 ， 平时要避免手部或腕部长时间重复进行同一个运动；避免手部长期处于不良的姿势；避免手指及腕部用力过度 ， 不要一次性拿过重物品过长时间；如果必须长时间工作 ， 在工作当中安排小段休息时间 ， 并做一些手部及腕部松弛及伸展运动 。
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