江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

吸烟危害|拨开脑中的迷雾，让烟雾病不再“迷雾重重”


#医者人间#
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管病 ， 在动脉血管造影检查时 ， 发病部位的异常血管网在影像图上很像一团“烟雾” ， 因此而得名 。
所以烟雾病与吸烟无关 ， 而是与脑血管病有关 ， 常好发于青少年人群 。
提起烟雾病 ， 让我想起十几年前对一位女青少年进行的抢救 。
当年初夏的时候 ， 某中学对相关的学生进行体育训练 ， 在训练当中这个女孩子突然意识丧失 ， 醒后就出现了持续的头痛 ， 并且言语非常含糊 。
【吸烟危害|拨开脑中的迷雾，让烟雾病不再“迷雾重重”】
吸烟危害|拨开脑中的迷雾，让烟雾病不再“迷雾重重”
本文插图

送到急诊的时候我们才发现 ， 磁共振和脑CT上面都发现了左侧的额颞叶部脑梗死病灶 ， 看了病例后让人十分的诧异 ， 为什么呢？因为这个脑中风的病人年仅15周岁 。
对于一个专业的神经科的医生来说 ， 发现了急性脑梗死 ， 尤其是年纪轻的并且比较重的脑梗死患者我们都要寻找他的易感因素 。
那么这些易感因素有哪些呢？
在成年人当中大概有十五六项 ， 比如年龄、血压、血脂、血糖、吸烟、运动少、肥胖、心脏疾病、血管斑块、半胱氨酸血症等等 。
而这位年仅15周岁的女青年在一次运动以后莫名其妙就产生了一个脑梗死 ， 出现了瘫痪和语言障碍 ， 这让人十分的诧异 ， 这不是运动生活方式不好 ， 这肯定有一个值得我们追查的病因 。
随后我们仔细的对她进行了TCD（经颅多普勒）、DSA（脑血管造影）、磁共振的血管造影 ， 经过这一切的检查后发现 ， 这个患者有一个典型的所谓烟雾病的疾病：颈内动脉的末端和大脑前动脉的末端近段狭窄闭塞 ， 造成颅底血管双侧性的对称性的弥漫性的雾状血管网的增生 。
烟雾病是1969年由日本人发现 ， 常见于我们东亚的人群 ， 发病率较高的多见于青少年人群且有脑血管疾病的 。
我们国家自2000年后发现 ， 此病在青少年当中并不少见 ， 有一定的发病率 ， 它主要跟这些因素有关：
一是遗传因素 。 我们在一些好发的人群当中进行相关的基因检测 ， 有发现一个家族都发生了类似的疾病 。
二是出现了先天性的血管异常 ， 尤其是青少年 。 有这么一种说法 ， 烟雾病在青少年当中以脑的缺血为主 ， 而对于中老年人由于血压的增高 ， 往往以出血为好发 。
近十几年来 ， 由于我们神经内科和神经外科技术的发展 ， 普遍采用血管介入、血管搭桥和血管成形术让这一部分病人的愈后得到了非常好的改善 。
所以如果非常年轻的不管是男性还是女性 ， 出现了找不到原因的中风 ， 这时候需要请我们专家仔细的进行TCD ， DSA、磁共振相关的血流的检查 ， 就能发现这种病因 ， 而且目前对这一类的疾病有较好的疗效 。


    推荐阅读


    上一篇：山东卫生新闻网|广东省惠州市政协主席林惜文一行到济南市中心医院考察调研医疗卫生信息化工作

    下一篇：皮肤疾病|大暑过后，白癜风患者这样调养身心更健康