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中国妇幼健康|【全民健康助力全面小康】北京：打造培训基地提升孕产妇救治能力


【中国妇幼健康|【全民健康助力全面小康】北京：打造培训基地提升孕产妇救治能力】中国妇幼健康|【全民健康助力全面小康】北京：打造培训基地提升孕产妇救治能力
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开栏语
2020年是全面建成小康社会目标实现之年 。 没有全民健康 ， 就没有全面小康 。 本报即日起开设“全民健康助力全面小康”栏目 ， 以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点 ， 聚焦大健康领域 ， 重点报道健康中国行动各项专项行动取得的积极进展 ， 以及各地坚持以人民健康为中心 ， 倡导健康文明生活方式、提升全民健康素养、加强健康管理服务等典型经验和有益探索 。
随着生育政策的调整 ， 北京市育龄妇女生育需求得到释放 ， 高龄、高危孕产妇也随之增多 ， 对孕产期医疗保健服务提出更高要求 。 “打铁还需自身硬” ， 保障母婴安全 ， 提供高质量的孕产期医疗保健服务 ， 需要一支高水平的妇幼保健队伍 。
北京市卫生健康委妇幼健康处处长郗淑艳介绍 ， 北京遴选11家市级危重孕产妇救治中心和7家市级危重新生儿救治中心 ， 完善市、区危重孕产妇及新生儿转会诊网络 。 2018年起 ， 确定首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称北京朝阳医院)、北京协和医院和北京妇产医院等7家单位为北京市产科技能及孕产妇救治培训考核基地 ， 与16个区助产机构建立对口培训模式 ， 全力提升孕产妇救治能力 。
中国妇幼健康|【全民健康助力全面小康】北京：打造培训基地提升孕产妇救治能力
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2019年11月 ， 北京市卫生健康委举办“危重孕产妇抢救模拟展演” 。“我们医院成为市级培训考核基地以后 ， 要承担朝阳区、通州区30多家助产机构的培训考核任务 ， 对口支援通州区妇幼保健院 。 去年8月组织了9家医院集中培训 ， 本来按计划每个医院约5个人参训 ， 结果来了200多人 。 ”北京朝阳医院产科主任路军丽说 ， 今年按计划要组织10家机构集中培训 ， 医院正在制定相应的培训计划 。
集中培训只是北京朝阳医院确定的培训方式之一 ， 医院每年还会从受训单位选拔1名产科骨干参加为期3个月的短训 ， 参与日常值班、查房以及手术 。 此外 ， 还会选拔有专长的技术骨干进行1年的长期培训 ， 不仅锻炼其临床技能 ， 还要提升其科研能力 。 除了“请进来”的培训方式 ， 医院还采取“沉下去”的方式 ， 路军丽基本每隔一到两周就要到通州区妇幼保健院查房带教 ， 分析疑难病例 ， 帮助规范诊疗行为 。
中国妇幼健康|【全民健康助力全面小康】北京：打造培训基地提升孕产妇救治能力
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2019年12月 ， 通州区妇幼保健院举办妊娠合并症并发症学术研讨会 。谈及医院妇幼健康服务能力的提升 ， 通州区妇幼保健院医务处处长王娟列出了一组数据：2010年 ， 医院分娩量6710例 ， 平均每百人用血量14.2个单位；2019年 ， 医院分娩量达到1万例 ， 平均每百人用血量1.8个单位 ， 下降为2010年的12.7% 。 “产科最常见的术中问题就是产后出血 ， 最担心的也是出血 ， 所以用血量的减少最能直观地反映产科质量的提升 。 ”王娟自豪地说 。
围绕加强培训考核基地建设 ， 北京累计投入810万元用于培训考核基地危重症抢救模拟人训练模型和培训设备等购置 ， 投入120万元专项经费用于推进培训有序开展 。 针对羊水栓塞、产后出血、妊娠合并心脏病等7种疾病编制防治操作手册及演练视频 ， 通过病例讨论、模拟演练等多种形式提高培训效果 。 开展名院、名科、名医“三名”下基层工作 ， 全市建立30个基层服务点 ， 提升区级妇幼保健院产科、新生儿科服务能力 。
除了打造培训考核基地 ， 2018年起 ， 北京还创新业务指导方式 ， 将每年常规产科质量检查改为飞行检查 ， 按照“四不两直”工作思路 ， 即不发通知、不打招呼、不听汇报、不用接待 ， 直奔服务现场、直接检查指导 ， 分级分类对全市助产机构实现飞行检查全覆盖 ， 结合现场询问、技术操作和考查考试等 ， 逐级传导压力 ， 推动助产机构强化多学科合作 ， 提高应急救治能力 。


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