国家医保局|国家医保局发出1号令!八类“神药”出局,医药市场重塑( 二 )


业界公开的秘密是 , 此前药企为了进医保目录 , 常常做一些没法放到台面上的工作 , 比如找相关的药物经济学家做“公关”工作 , 实际上能够起到的作用非常有限 , 因为每个专家都与政府部门签订了严格的保密机制 。
复旦大学胡善联教授曾就2019年医保目录谈判发文表示 , 在2019年国家医保药品目录谈判准入工作中 , 国家医疗保障局组织了“药物经济学测算专家组” , 所有专家均声明遵守“测算专家守则” , 签署《保密和廉政承诺书》《无利益冲突声明》 , 坚持严格的利益回避和随机原则 , 建立健全内控机制 , 严格保密管理 。
朱铭来表示 , 《办法》出台会让医保目录的调整工作变得更加公开透明 , 药企心里也会更加有底 , 不需要再做那些徒劳无功的“努力” , 只要根据政府的要求做就可以了 。
《办法》还用了很大篇幅规定了药品目录的准入与医保支付标准的衔接 。 比如 , 第十二条指出 , 除中药饮片外 , 原则上新纳入《药品目录》的药品同步确定支付标准 。 独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准 。 非独家药品中 , 国家组织药品集中采购(下称“集中采购”)中选药品 , 按照集中采购有关规定确定支付标准;其他非独家药品根据准入竞价等方式确定支付标准 。
《办法》第十八条提出 , 原则上谈判药品协议有效期为两年 。 协议期内 , 医保部门可根据仿制药价格水平调整该药品的支付标准 , 也可以将该通用名纳入集中采购范围 。 协议期满后 , 如谈判药品仍为独家 , 按相关规则调整支付标准 , 并续签协议 。
【国家医保局|国家医保局发出1号令!八类“神药”出局,医药市场重塑】


推荐阅读