关注|致幻蘑菇刷屏！专家：蘑菇中毒没有特效解毒剂
每逢夏季 ， 误食毒蘑菇中毒事件屡屡发生 ， 甚至有人为寻求刺激专门购买特定种类蘑菇 ， 以求达到致幻目的 。 中毒防治专家提醒 ， 蘑菇中毒没有特效解毒剂 ， 购买食用蘑菇时要做到“不确定的不吃、不认识的不吃” 。
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“以身试毒”容易伤人伤己日前 ， “云南吃菌中毒死亡人数超过新冠”的话题冲上微博热搜 。 根据云南省卫健委发布的数据 ， 从2020年5月至7月20日 ， 云南省已发生野生菌中毒事件273起 ， 12人死亡 。 而截至目前 ， 云南省累计因新冠肺炎死亡的病例仅为2例 。
尽管数字骇人 ， 但仍有不少寻求刺激者因好奇“以身试险” 。 近来 ， 食用蘑菇中毒致幻的新闻也屡屡刷屏 ， 许多交流致幻经验的帖子引来热议 。
中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所副研究员李海蛟介绍 ， 我国毒蘑菇种类丰富 ， 目前已发现将近500种 。 在网络上引发热议的是一类牛肝菌科蘑菇 。
“目前 ， 它的毒素和致病机理尚不清楚 ， 但通过一些案例可以看出 ， 这类蘑菇如果烹饪不彻底 ， 可能会产生‘幻觉’ 。 ”
李海蛟表示 ， 虽然在与临床医生沟通的过程中 ， 没有发现这种野生蘑菇给患者带来严重的脏器损伤 ， 但这种寻求刺激“以身试毒”的行为是必须被制止的 。
“人在中毒致幻的情况下是难以控制行为的 ， 很容易出现伤人伤己的情况 。 ”
目前正处于蘑菇中毒“高峰期”中南大学湘雅医院急诊医学教授、知名专家邓跃林在接受北京日报客户端采访人员采访时介绍 ， 蘑菇中毒在临床上分为七种类型 ， 包括胃肠炎型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型和光敏性皮炎型 。 其中比较严重的后果包括肝肾衰竭、意识错乱、幻觉、抽搐昏迷、溶血症状等 。 
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邓跃林介绍 ， 食用后产生幻觉的菌菇 ， 通常含有裸盖菇素 。 目前研究发现大约有200多种蘑菇含有裸盖菇素 ， 包括裸盖伞属、斑褶菇属、锥盖伞属和裸伞属等几个属的很多种类 。 这类毒蘑菇服用后 ， 除了精神症状以外 ， 通常还会引起恶心、呕吐、血压升高等症状 ， 严重者还会产生抽搐 ， 并造成脑损伤 。
李海蛟指出 ， 一年中 ， 蘑菇中毒有两个“高峰期” 。 
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4月至7月 ， 是剧毒鹅膏中毒的高发时期 ， 此类中毒极易引起肝衰竭 ， 严重者甚至会造成死亡；
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6月至8月 ， 是剧毒的亚稀褶红菇中毒的高发期 ， 此类中毒可以引起横纹肌溶解、急性血管内溶血和多器官衰竭 。
蘑菇中毒缺乏特效解毒剂每到夏季 ， 在云南、贵州、四川、湖南等南方地区 ， 菌菇中毒的情况时有发生 ， 在北京地区也会零星散发 。 北京朝阳医院职业病与中毒科博士生导师宋玉果介绍 ， 近年 ， 在北京房山地区就出现过多例误食菌菇中毒 ， 并导致死亡的案例 。
宋玉果表示 ， 根据对以往蘑菇中毒事件分析 ， 食用野生蘑菇中毒的死亡率在20%左右 ， 在食源性中毒性疾病中算是较高的 。 而这类中毒也是缺乏特效治疗办法的 。
“缺乏特效治疗办法并不是说到了医院不能治疗 ， 而是指它没有特效的解毒剂 。 ”宋玉果说 ， 吃蘑菇中毒后的临床表现多种多样 ， 而患者到了医院 ， 首先要做的就是阻止毒素继续吸收 ， 并促进它的代谢和排出 ， 如：洗胃、导泄等等 。 “在治疗上 ， 我们会根据不同情况进行生命支持 ， 帮助患者度过危险期 ， 恢复身体脏器功能 。 ”
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