周先生|湖北556斤男子减重手术成功:定制百万元器械、切除80%的胃

周先生|湖北556斤男子减重手术成功:定制百万元器械、切除80%的胃
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术前,曾经的“胖友”们以茶代酒给周先生鼓劲打气 。
周先生|湖北556斤男子减重手术成功:定制百万元器械、切除80%的胃
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周先生手术中 。
8月3日上午8点半,体重556斤的“湖北第一胖”周先生,在住进武汉大学中南医院63天后,终于等到了他期待多日的缩胃减重手术 。
经过6小时手术时间,他的胃被切除了80% 。“周先生的微创手术很成功,预计术后一年内体重可以降低至300斤左右 。”武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震说 。
5个月长了200斤,手术条件一度不达标
周先生今年26岁,是武昌一家网吧的工作人员 。从小胖到大的他,去年底,身高仅175厘米,体重就突破了350斤 。疫情防控期间,他宅家5个月,体重又暴增200多斤 。巨大的体重负荷,让他出现呼吸困难、心衰等症状 。6月1日,他被家人连夜用货车送到武大中南医院救治 。经过医院ICU一个多星期的治疗,周先生的病情逐步控制 。6月11日脱离生命危险,转入普通病房 。
“周先生刚入院的时候体内脂肪太厚,心肺功能欠佳,手术风险很大,只能希望通过调整饮食和作息等方法,在2个月内能减轻50斤以上,这样手术风险就会降低很多 。”李震表示 。
于是,为了能够顺利帮助周先生进行缩胃减重手术,医院肥胖症与代谢病外科中心、康复科、内分泌科等多个科室联合为他进行内科减重 。
骨科康复科为周先生进行了近2个月的站立训练、呼吸训练、上下肢训练等,帮助增强肢体肌肉力量和减脂,并改善心肺功能 。内分泌科副主任代喆为他制定减重营养餐,严格控制饮食,并通过减重针等内科手段,起到了明显的减重效果 。
7月底,周先生体重减轻了60多斤,心肺功能明显好转,可以独立坐起、站立和短距离行走 。
7月23日下午,中南医院耳鼻咽喉头颈外科、肥胖症与代谢病外科中心、重症医学科、内分泌科、麻醉科等十余个科室为周先生制定手术方案,共同讨论周先生减重手术的难点 。
经过评估,周先生的身体各项指标可以进行缩胃手术 。专家们认为,周先生的减重治疗已进入“瓶颈期”,再进行内科减重效果不明显,持续有效减重只能通过缩胃手术 。
总价值超百万元,手术器械须量身定制
虽然7月底才确定周先生的手术方案,但术前准备从1个多月以前就开始了 。
中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震透露,6月底自己就开始“策划”周先生的手术:一边联系医疗器械生产厂家为周先生量身定制手术器械,一边和周先生及他的家人反复沟通,阐明手术的重要性和利弊,打消他们的疑虑 。
“周先生的手术台和手术器械都是加长或者特制的,总价值超过百万元 。”李震介绍,由于周先生体重太大占地太多,特制的手术台不但比一般的手术台更加坚固牢靠,而且如同沙滩椅一般可以调节后背角度,肢体固定在手术台上也可以像“大”字一样张开,避免平躺手术心肺受到压迫 。
由于周先生腹部脂肪太厚,医院还定制了“独立可移动多功能手术床架”,在手术时可以将周先生肥厚的腹部暂时“挂”起,帮助医生在手术时获得相对开阔的视野和操作空间 。
7月30日,在和医生、家人一起完成术前谈话后,周先生在手术知情同意书上签字 。“虽然手术风险很大,但我相信你们!”周先生的父亲握住医护人员的手,把儿子“托付”给他们 。
至今共成功完成300余例缩胃减重手术的李震坦言,虽然对自己的技术很有信心,但体重超过500斤的患者还是第一次遇到,心里难免有些紧张 。
为了确保万无一失,李震和医护人员进行了多次模拟手术,甚至从病房如何把周先生送入手术室,再搬上手术台的过程都“演习”了2遍 。
容量达3000毫升,切下来的胃篮球般大


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