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可长|乳腺癌康复期伤口总是隐隐作痛？研究：疼痛可长达9年( 二 )


术后放疗对皮肤的伤害之前互助君为大家讲解过不少，放疗易造成皮肤肿胀以及加重肋间神经受损，使术后胸壁等部位皮下组织和肌肉发生粘连，肩关节活动受限和疼痛也会进一步加重。
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每个人对疼痛的感受也各不相同，其中以麻木、刀割样、针刺样、电击样、烧灼样、受力后疼痛多见。
评估疼痛的时候可以借用一把尺子，0-10cm分别代表0-10分，其中 0、2、4、6、8、10 分别对应为无痛、有点痛、轻微疼痛、疼痛明显、疼痛严重、剧烈痛。
也可以简单划分疼痛区域，0-3分为轻度疼痛，4-6为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。
疼痛一般还会影响睡眠，引发焦虑，因此还可以做一些焦虑状态和睡眠情况的评估测量，作为对疼痛的辅助参考。
如何缓解疼痛？
那么如何才能缓解疼痛呢？根据临床显示，疼痛护理开展的越早康复期受PMPS的影响越小。护理方式可以分为4个步骤：术前护理、术后护理、放松疗法、疼痛护理。
术前一定要对自己的手术方式有一个初步了解，对可能会发生的并发症有心理预期。
术后可以使用短期止痛药，并且采用冰敷、按摩等方式镇痛。冰敷时注意频率和时间，每隔6 h进行一次，每次冰敷20 min为宜。
由于手术切口恰好位于胸前，如果习惯胸式呼吸的患者可能会在呼吸之间造成皮瓣松离，因此，尽量在术前学会并使用腹式呼吸，减轻呼吸对伤口的影响。家属还可以从头部、颈部、胸部、腹部、腰部、背部、大腿、小腿、双足循序放松全身肌肉，每日3次，每次15 min，缓解伤口带来的剧烈疼痛感。
当患者深呼吸和咳嗽时，可以提前轻轻按压伤口，从而减少震动而引起的疼痛感。伤口恢复到一定程度之后，如果仍伴有中度疼痛，还可采用针灸、红外线、微波、热疗等方式，缓解疼痛感。
责任编辑：觅健科普君
封面图片来源：摄图网
参考文献：
1.乳腺癌术后不同伤口加压包扎时间对术后并发症的影响.叶英等
2.乳腺癌术后患者伤口品质管理的临床应用.韩玲等
3.乳腺癌术后疼痛综合征发生情况及影响因素分析.黄艳芳等
4.综合护理干预对乳腺癌患者术后疼痛的应用效果分析.于华
5.乳房切除术后疼痛综合征的研究进展.徐磊等
6.乳腺癌根治术后影响创面愈合因素分析及护理祝志慧
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