好医生|九旬奶奶高压超200,心衰老人进入抢救室,探访北京同仁医院夜班急诊

昨晚8点 , 高温依然没有退却 。 采访人员来到北京同仁医院急诊部 , 探访夜班急诊的医生护士们 。 大楼灯火通明 , 当晚总值班医生王晶结束急诊病房的巡诊 , 就在白大褂外面套上一层防护服 , 快步走进了急诊内科诊室 。 “晚上来看急诊的病人病情相对较重 , 我们一定不能放松 。 ”
好医生|九旬奶奶高压超200,心衰老人进入抢救室,探访北京同仁医院夜班急诊
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护送心衰老人进抢救室“我母亲老感觉憋气 , 检查过血象也不太好……”73岁的闫奶奶被女儿推进诊室 , 她的额头上冒着豆大的汗珠 , 呼吸困难 , 说不出话 。 “我先给您做个查体 , 测个心电图 。 ”急诊内科医生吴蒙耐心地对老人说 。 闫奶奶躺下后 , 吴蒙一边听诊 , 一边询问:“肚子疼吗?”老人摇摇头 。 “躺着觉得憋吗?”老人又摇了摇头 。 “坐着好点儿是吗?”老人点点头……根据闫奶奶的发作症状、体征和心电图结果 , 吴蒙和王晶判断老人是心功能不全 。
“老人的情况需要进抢救室 。 现在先带老人去做CT , 做完就赶紧回来 。 ”王晶嘱咐家属 。 很快 , 老人做完CT , 被推进抢救室 , 吴蒙和王晶也跟着走了进去 。 “因为老人患有肾功能衰竭 , 我们在抢救室进行监护观察 , 如果有指标危及生命 , 下一步咱们再考虑转ICU 。 ”家属连声道谢 。
92岁老人血压终于恢复正常安顿好闫奶奶 , 回到诊室 , 还来不及喝口水 , 下一位患者已经被家属推了进来 。 “大夫 , 我家老太太92岁了 , 这两天老不爱睁眼睛 , 高压200多 , 可把我吓坏了……”老人儿子语气中透着焦急 。
“您有什么不舒服的感觉吗?”吴蒙靠近老人问 。 “头疼 。 ”老人“呼噜呼噜”喘着气答道 。 吴蒙扶老人躺下 , 为她检查身体 。
“血压太高了 , 需要排查一下有没有脑梗、脑出血 , 我还听老人有点喘 , 咱们再查一下肺功能 。 ”吴蒙一条一条地慢慢解释着 , “我给开了两种应急的降压药 , 两种药放在嘴里各含一片 , 然后去护士站抽血化验 , 在地下一层做CT , 检查报告出来您再来找我 。 ”
【好医生|九旬奶奶高压超200,心衰老人进入抢救室,探访北京同仁医院夜班急诊】一个小时过去 , 吴蒙和同事秦超做好交接 , 终于可以吃口晚饭 。 此时 , 老人的检查报告出来了 , 结果显示老人的心肺、肝肾功能都没有问题 。 秦超又给老人复测了血压 , “现在高压已经降到150了 , 对这么高龄的老人来说 , 算是正常值了 。 咱们回去还是坚持正常吃降压药 , 也别过于担心 , 您看您92岁了 , 头发还是黑的 , 身体棒着呢!”秦超的一席话逗乐了老人 。
急诊小高峰出现在晚9点以后晚上9点至10点多 , 急诊外科迎来一波小高峰 。 急救车送来一名50多岁的女士 , 她的右耳被纱布裹着 。 原来 , 这名女士在家不小心滑倒 , 右耳郭的软骨裂开了一道口子 , 救护车送她去过另外两家医院 , 都没有接诊 。 “我们医院的耳鼻喉科有名儿 , 经常会遇到其他医院处理不了送到这里的情况 。 ”当晚耳鼻喉科的值班医生任磊说 , 这名女士的听力没有受到影响 , “比较担心的是 , 软骨外露一旦感染 , 可能会造成化脓性的软骨炎 , 甚至影响耳郭的外形 。 赶快处理伤口 , 缝针 。 ”创伤手术室里 , 无影灯下 , 任磊埋着头 , 麻醉、清创、止血 , 缝合伤口……半个小时后 , 手术顺利完成 。
耳鼻喉科和眼科诊室前的走廊里 , 候诊的患者和家属越来越多 。 晚上10点35分 , 一对年轻夫妇抱着1岁半的宝宝走进了眼科诊室 , 宝宝在妈妈怀里哭闹 。 “医生 , 我不小心把驱蚊水溅到宝宝的眼睛里了 , 马上用水冲洗过 , 您给看看伤到眼球了吗?”年轻妈妈说 。
“来 , 宝贝 , 往叔叔这儿看 , 咱们看个动画片好不好?”眼科值班医生邓光达轻轻打着响指 , 宝宝被吸引 , 停止了哭闹 , 看向仪器 , “睁眼睛……真棒 , 来 , 这边也让叔叔看一下……”为宝宝仔细检查后 , 医生舒了一口气 , 他为这对小夫妻点赞:“因为你们处理得及时 , 宝宝没什么事 。 开个眼药水 , 五天之后再来看看 。 ”


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