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疫情|WHO称“新冠”也许永无特效药 “抗疫”解法何在？( 二 )


谭德塞称 ， 人们对新冠疫苗是否能起作用、保护期是否只有几个月有所担心 ， 这些都要在临床试验完成后才能知晓 。
今年6月 ， 重庆医科大学研究团队在国际学术期刊《Nature Medicine》杂志上发表研究称 ， 通过对当地37名新冠肺炎无症状感染者的调查发现 ， 抗体可能只能持续两到三个月 。
这是否意味着即便有了疫苗 ， 保护期也不会很长？
卢洪洲介绍 ， 无症状感染者主要产生上呼吸道黏膜免疫 ， 未发生重症肺炎 ， 这种免疫持续时间较短 。 疫苗通过肌肉注射 ， 血液循环 ， 在人体内产生抗体 ， 与前者机制不同 ， 能持续更长时间 。 虽然具体数据要等待临床试验结果 ， 但疫苗的作用仍值得期待 。
“只要安全性达标 ， 不管能持续多久 ， 至少能提供一定缓冲期 ， 给人类更多采取控制措施的空间 ， 也能保护易感人群 ， 避免医疗资源被挤兑 。 ”蒋荣猛说 ， 有了疫苗 ， 人类就有了更多砝码 ， 目前看 ， 国内外都有研发项目取得进展 ， 他对疫苗的面世持乐观态度 。
焦点3
相较其他大流行疫情 “新冠”有何不同？
从鼠疫、西班牙大流感、禽流感到SARS、MERS ， 人类历史中 ， 瘟疫的阴影始终存在 ， 带来的伤亡有时不亚于战争 。 与历史上曾大流行的传染病相比 ， 新冠有何区别？
“人类的活动范围从未像今天这么广 ， 跨区域往来也未像今天这么频繁 ， 这扩大了病毒传播范围；欧美等国家前期对新冠的判断失误 ， 缺乏有效控制措施 ， 也加剧了全球大流行 。 ”卢洪洲说 。
谭德塞称 ， 新冠影响可能持续数十年 。
在卢洪州看来 ， 半年多的流行中 ， 感染者已广泛存在 ， 其中不乏无症状感染者 ， 他们在不同区域间出没 ， 会让疫情更难控制 。 “举例来说 ， 如果某国首都出现疫情 ， 一个无症状感染者从城市去到农村 ， 传染给部落 ， 其中有死亡、有重症 ， 大多比较轻 ， 这些人又传染给其他部落 ， 这期间 ， 谁去调查？谁能接受隔离和治疗？一段时间后 ， 城市疫情得到控制 ， 这些人回到城市 ， 再次带来流行 。 疫情此起彼伏 ， 可能会持续很长时间 。 ”
“中世纪欧洲的鼠疫、百年前的西班牙大流感都离现在太远了 ， 不具备可比性 。 拿目前仍广泛流行的流感来比较 ， 新冠传染性更强 ， 群体缺乏免疫力 ， 也更加易感；流感病死率在0.1%左右 ， 新冠能达到3%-4% ， 危害性更大 。 ”蒋荣猛表示 ， 针对流感 ， 目前有成熟的疫苗制备技术和抗病毒药物 ， 全球各洲也设立实验室 ， 对病毒的变异、耐药性、活跃度进行监测 ， 新冠不具备这些条件 ， 这也让疫情防控局面变得更加严峻 。
“新冠要流行多久？现在无法定论 ， 但彻底消失的可能性不大 。 疫情对人类社会的影响 ， 不光是健康 ， 还有政治、经济、人类生活方式等方方面面 ， 这些都可能持续相当长一段时间 。 ”蒋荣猛说 。
焦点4
尚无特效药和疫苗 抗击“新冠”胜算何在？
“我们固然期待疫苗和特效药 ， 但这些不是唯一解 ， 甚至不一定是最重要的 。 ”蒋荣猛表示 ， 传染病的控制从来不靠药 ， 埃博拉有疫苗 ， 但疫情仍在发生 。 而且即便出现特效药 ， 作用也在早期 ， 大范围流行时给谁服用 ， 面临伦理问题 ， 而当病情加重 ， 就需要综合治疗 ， 不是某一个特效药能解决的 。
他介绍 ， 人类长期与传染病的抗争中 ， 形成了一套有效的控制方法：隔离传染源 ， 切断传播途径 ， 保护易感人群 。 其中 ， 前两者最为重要 ， 无需疫苗和特效药就能进行 。 除此之外 ， 良好的心态、健康的生活和卫生习惯 ， 也能起到重要作用 。
“一些看似简单的方法是非常有效的 。 佩戴口罩、保持社交距离、注意手卫生、防止聚集 。 ”卢洪州认为 ， 在半年的抗疫中 ， 我国形成了一套有效的防控策略 。
“全球疫情仍在蔓延 ， 输入性病例很难避免 ， 由此导致的聚集性病例也会发生 。 但我们的防控网络比较健全 ， 检测能力储备强大 ， 发现疫情后 ， 可以第一时间‘围攻’ ， 北京就有很好的示范 。 ”卢洪洲说 ， 通过对风险人群的迅速筛查 ， 最快时间发现感染者 ， 进行隔离与治疗 ， 疫情能很快被扑灭 ， 这将是疫情防控“常态化”下行之有效的应对措施 。


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