微美健康说|临终老人的遗书:请不要对我的身体进行过度的抢救,让我在安静中默默地等待回家的时刻
【微美健康说|临终老人的遗书:请不要对我的身体进行过度的抢救,让我在安静中默默地等待回家的时刻】供稿:江西省肿瘤医院
通讯员:邓皇英
本文插图
她 , 一个性情乐观坚强、生活独立自主75岁的老太太 。 肺癌多处骨转移 , 病情复发后放弃抗肿瘤治疗 , 并畏惧住院 。 在家中勉强度日以走完生命的最后一段岁月 , 因为实在无法忍受多处骨头剧痛和头晕呕吐 , 不得不来到医院寻求帮助 。
在联系江西省肿瘤医院(南昌大学附属肿瘤医院)安宁疗护病房后 , 她在家人的陪同下于周日的傍晚顺利入住安宁病房 。
我作为经管医生 , 详细询问病史和查体后 , 给予了盐酸吗啡片滴定止痛和静脉营养支持治疗 , 疼痛得到非常有效控制 , 夜间睡眠明显改善 , 老太太终于露出久违的笑容 , 同意继续住院治疗 , 这让家人倍感欣慰 。
止痛、营养支持、抗感染、化痰姑息治疗20天时间内 , 老太太的不适症状得到很好改善和控制 , 家人劝说老太太回家疗养 , 但是老太太说在这儿有归属感 , 这里的安宁医生和护士让她活的没有那么痛苦 , 而且非常有尊严感 。 因为这里的医生和护士每天会认真聆听她诉说 , 并尊重她的选择 , 这正是她希望过上的生活 。
医护有爱 , 病魔无情 。 老人家被癌细胞慢慢吞噬 , 日渐消瘦的她 , 在住院1个月左右出现病情恶化 , 她告诉经管医生 , 请不要过度治疗和抢救她 , 生命的尽头该到了 。
她的大女儿交给邓医生一封信 , 并告诉邓医生:她妈妈写了4封同样的信交给医生、女儿们、兄弟姐妹们、朋友们 。
我认真读完这封字迹工整秀气的书信 , 我明白了这是老人想在她意识清醒前 , 明确地告诉医生和家人、朋友 , 她内心真正的想法 , 并希望在她昏迷后 , 她的意志和决定能得到尊重 。
昏迷如期而至 , 远在异国的亲人们没法接受她短短1年之内的改变和即将逝去的残酷现实 , 希望尽力去救治 。 而丈夫、女儿们想尊重老太太的决定 , 所以一家人很纠结积极救治还是放弃一切治疗 。
为此 , 我多次和家人沟通 , 告诉他们安宁治疗的核心就是减少痛苦、尊重患者 , 让患者的内心得到尊重 , 有尊严并不带着遗憾地度过生命最后一程 。
最后家人一致同意尊重老太太意愿和医生建议 , 决定放弃一切治疗 。 最后 , 老人在一个安静的夜晚 , 并在家人们的守护中安详平静地离开人世间 。
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