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杭州日报|杭州女研究生一场噩梦后胡话连连,还学小动物叫!医院一查,结果吓了一跳...

杭州日报|杭州女研究生一场噩梦后胡话连连,还学小动物叫!医院一查,结果吓了一跳...

时不时流口水、乱说胡 话、一会儿哭一会儿笑 ，23岁女大学生菁菁（化名）在一次噩梦后 ，突发这样的症状 ， 一度被家人怀疑精神毛病 。看似诡异的病症背后 ， 到底是什么恶疾？浙大一院的医生抽丝剥茧 ， 精准检查 ， 证实菁菁是得了一种罕见病——“自身免疫性脑炎” ， 因卵巢肿瘤所导致 ， 体内的免疫系统乱了套 ， 使得正常的脑部活动和组织都受到了影响 。
一场噩梦之后胡话连连 名校女研究生突然“精神失常”【杭州日报|杭州女研究生一场噩梦后胡话连连,还学小动物叫!医院一查,结果吓了一跳...】菁菁今年上研二 ， 男朋友在国内一家知名互联网公司任职 ， 两人爱情甜蜜美满 。
几个月前 ， 菁菁却陷入了一场梦魇 。 一天晚上 ， 菁菁的男朋友正在熟睡 ， 突然身边的女朋友从噩梦中惊醒 ， 然后就开始说一些没头没脑的胡话： “ 她说她梦到母亲病重 ， 四重天、五重天之类的胡话 ， 我一句都没听懂 ， 结果第二天她自己却又不承认说过那些话 。 ” 男朋友说也就是从那次噩梦之后 ， 菁菁总是说一些别人摸不着头脑的话 ， 时而大哭时而大笑 。男朋友送她带到老家的医院就诊 ， 医生诊断菁菁是患上了癔症 ， 给她开了一些治疗癔症的精神类药物 ， 但是吃过之后她的症状依然没有任何缓解 ， 同时伴有发热症状 。“如果是癔症 ， 为什么菁菁会一直发烧呢？”菁菁的男朋友有些纳闷：医生也没有给出合理的解释 ， 菁菁的男朋友便执意要带女朋友转院 。 而后在一家精神专科医院诊治 ， 菁菁的病情还是快速进展 ， 出现全身抽搐症状 。四处寻医最终确诊 看着自己的女朋友每天承受着巨大的治疗痛苦 ， 病情却日渐加重 ， 不仅常一会儿哭一会儿笑 ， 而且还莫名学鸡鸭等小动物叫 ， 菁菁的男朋友心疼极了 ， 把她转送到浙大一院 。在浙大一院 ， 癫痫中心副主任王康接诊了菁菁 。看着眼前的这个不停地流口水、说胡话的女生 ， 还伴有全身高烧不退 ， 王康副主任高度怀疑菁菁患上了罕见的“自身免疫性脑炎”（简称“自免脑”） 。所谓“自免脑”就是当人体感染了病毒或是患肿瘤时 ， 免疫系统会产生抗体 ， 毒杀入侵的病毒或是肿瘤 ，但同时免疫抗体也可能会毒杀自身的中枢神经或脑组织 ， 从而使人出现神经功能和精神障碍 。王康副主任为菁菁做了脑脊液及血清的自免脑抗体检测 ， 测试结果显示菁菁的自免脑抗体滴度（NMDAR抗体的浓度）达到1:1000 。这个检查结果所有人都吓了一跳 ， “这是我们接诊过的抗体比例最高的病人之一 ， 如果是病毒感染引发的自身免疫性脑炎都不会导致这么高的滴度 ， 我们高度怀疑是由肿瘤引起的 。 ”切除双侧畸胎瘤保留卵巢 女大学生重拾幸福人生 明确了病因 ， 接下来就是要探明肿瘤的真正位置 。 最终经过全身筛查 ， 在菁菁的卵巢左侧检测出一个4*5cm大小的畸胎瘤 ， 但一个类似牙齿组织的畸胎瘤 ， 并不足以对大脑中枢神经产生如此严重的影响 。 严谨的浙大一院医生继续探查发现 ， 在菁菁右侧的卵巢上也长有一个呈脑组织形态的畸胎瘤！这下子真正的病灶找到了 。王康副主任表示 ， 很可能是卵巢右侧这个类似脑组织的畸胎瘤 ， 导致菁菁身体产生某种抗体来打击畸胎瘤 ，而在打击过程中 ， 抗体也对正常的脑组织产生了伤害 ， 导致她下丘脑功能紊乱 ， 出现体温异常升高 ， 口水过度分泌等症状 ， 和一系列神经功能和精神障碍 。明确病因后 ， 经过手术准备 ， 浙大一院医生将菁菁两侧卵巢附近生长的畸胎瘤切除 ， 并保住了卵巢 。 畸胎瘤切除之后 ， 菁菁继续用药两周之后 ， 她症状逐渐好转 ， 一个月后再来复查时 ， 抗体已经基本消失 ， 菁菁的男朋友开心地对医生说：“我们下个月就领证结婚了 ， 到时你们一定要来喝喜酒！” 浙大一院癫痫专科专家表示“自免脑”可以根治的 ， 如果由肿瘤引发 ， 通过手术及时切除肿瘤即可； 如果由病毒引发 ， 即通过对症的药物治疗和抗体清除方式进行治疗 。浙大一院神经内科罗本燕教授说 ， 由于“自免脑”临床表现不特异 ， 很容易被忽视或是误认为是普通脑炎或是精神病进行诊治 ， 人们过去认为的“神经病”“精神障碍”“情绪类疾病”等表现 ， 很可能是源于“自免脑”病 ， 如果没有找到正确的病根 ， 反而会耽误病情 ， 造成患者极度痛苦 。记者 柯静 通讯员 王蕊 孙韵
编辑钟玮
杭州日报 诚意出品




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