心脑血管|时不时的胸痛,是得“心梗”了吗?这5种胸痛其实不一样


随着生活节奏的加快 , 经常看到各种消息:年轻人心梗的越来越多 , 头段时间《今晚80后脱口秀》赖宝就是患有心梗去世了 。 而心梗的首要症状之一就是胸痛 , 所以只要出现胸痛 , 很多人就会怀疑自己是不是要“心梗”了 。 今天我们就来谈谈胸痛这件事 , 其实 , 不是每一种胸痛都是心梗 。

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一、提到胸痛 , 先从“胸”说起吧!
提到“胸” , 不自觉的去网上检索下图片 , 没想到出来了满满一页的“胸器” , 正上班的我吓得瑟瑟发抖 , 赶紧关掉网页 , 生怕同事看到 。
其实医学上胸的上界是颈部的最下端 , 下界是肋骨的上端 , 还包括两侧肋骨的上部 。 今天我们所说的胸痛 , 就是指的这个区域内所发生的疼痛 。 其实这里面包括很多的东西 , 胸壁、肋骨、神经、血管、心脏、肝脏、肺、胆囊、食管、膈肌等等 。 而临床上导致胸痛的原因很多 , 严重程度也差异很大 , 心梗 , 肺栓塞等是致命性的 , 而一些消化系统的疾病 , 呼吸系统疾病一般长期存在 , 但是一般不太严重 。

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二、如何辨别是属于那种胸痛呢?
1、胸壁肌肉和肋骨的疼痛
一般过于劳累导致肌肉劳损 , 或者是出现了肋骨骨折 , 就会导致疼痛 。 这种疼痛的特点一般是:位置较固定 , 有明确的压痛感 , 按压 , 咳嗽或者呼吸会引起疼痛加重 。
2、胃食管反流
胸部里面包括消化系统的绝大部分的食道 , 还有胃、肝、胆、胰 。 其实导致胸痛的最主要的因素一般是食道 , 有一种病叫做胃食管返流病 , 得了这种病 , 胃酸会进入食道 , 酸就会对食道刺激 , 引起炎症 , 从而引起患者胸痛 , 一般表现为烧心感 , 闷痛 , 一般与饮食有很大的关系 。

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3、胆囊炎、胰腺炎
胆囊炎、胰腺炎的疼痛 , 一般来的比较猛烈 , 会出现绞痛 , 或者刀割样疼痛 , 大多数情况下会伴有消化系统的其他症状 , 比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等 , 这些附加的症状可作为区别于其他“胸痛”的重要指征 。
4、冠心病心绞痛
通常情况下 , 冠心病心绞痛疼痛常为憋闷、压迫、紧缩、堵塞、发热或烧灼感 。 疼痛部位大部分位于左胸前区、胸骨后、咽部 , 疼痛时间一般不超过15分钟 , 一般不能明确具体哪里疼痛 , 一般由于剧烈运动、过度劳累、情绪激动、紧张等引起 , 停止活动 , 休息或含服硝酸甘油可迅速缓解 。

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5、心梗所致的胸痛
心梗的疼痛与心绞痛有相似之处 , 但胸痛所持续的时间更长、程度更深 , 可伴有恐惧感、大汗不止、面色苍白、濒死感等 , 含服硝酸甘油无缓解 。
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写在最后:
并不是所有的胸痛都是心梗 , 如果您本身没有心血管相关疾病 , 不要过于担心 , 一般不是心绞痛或者心梗 。 但是如果一旦出现胸骨后压榨样疼痛 , 大汗淋漓 , 有濒死感、恐惧感 , 持续20分钟以上不能缓解 , 考虑心梗来了 , 建议尽快拨打120 , 尽早去医院 。


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