医保|一针药卖70万被热议，期待医保口袋兜住更多救命药
近日 ， 一针高达70万元的诺西那生钠注射液 ， 成为舆论热议的焦点 。 起因是广东一名母亲向国家药品监督管理局申请了解该药物的采购方式和国内定价依据 。 
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【医保|一针药卖70万被热议，期待医保口袋兜住更多救命药】据报道 ， 诺西那生钠注射液是目前国内唯一上市的治疗脊髓性肌肉萎缩症疾病的药物 。 国家医保局信访办工作人员表示 ， 自该药物在国内上市以来 ， 已被纳入医保谈判日程 ， 国家希望和相关药企业谈判 ， 将药物价格降下来 ， 进而满足患者的需要 。 因价格下不来 ， 该药物没办法进入医保目录 。
脊髓性肌肉萎缩症疾病被称为“婴幼儿遗传病杀手” ， 若治疗不当 ， 大多数患儿会因呼吸衰竭而亡 。 对于国内患者来说 ， 诺西那生钠注射液几乎是生存下来的唯一希望 。 然而 ， 让患者父母感到绝望的是 ， 不仅该药物每针价格达70万元 ， 而且从第一次注射开始 ， 患者在一年内需要注射6支 ， 之后还要每4个月注射1支 。 这一串串累计起来的天文数字 ， 已经远远超出普通百姓的承受能力 ， 令多数患者家庭望而却步 。
诺西那生钠注射液是名副其实的救命药 ， 也是不折不扣的“贵族药” 。 所以 ， 不少患儿的家长发出将诺西那生钠注射液纳入医保的呼声 。 如果医保目录可以收入该药 ， 将大大减轻患者家庭的医疗负担 ， 挽救更多孩童的生命 。
不过 ， 离开研发成本和支付机制 ， 单纯去谈药品降价并不现实；该类药品受众群体相对有限 ， 在以往谈判中“以市场空间换价格折扣”的法则 ， 并非百分百适用 。 即便在许多发达国家 ， 该药物也被标出“天价” 。 国家医保局工作人员也表示：“除了药物的原材料、研发成本等 ， 医药企业也会考虑利润问题 ， 加上该药物目前在国内处于市场垄断的情况 ， 价格也一直居高不下 。 ”总之 ， 实现诺西那生钠注射液纳入医保目录的愿望 ， 少不了攻克重重难关 ， 跨越层层路障 。
值得期待的是 ， 国家医保局表示 ， 诺西那生钠注射液已被纳入医保谈判日程 ， 希望通过谈判将药物价格降下来 。 应该说 ， 这份迎难而上的态度和信念 ， 既是医保制度努力实现“应保尽保”的直观体现 ， 也是政府彰显公共服务能力的良好愿望 。 在2019年国家医保谈判准入药品中 ， 150个药品共谈成97个 ， 全部纳入医保目录乙类药品范围 ， 其中绝大多数都是抗癌药、罕见病用药等新药 。 这说明 ， 国家医保在优先保障基础疾病的同时 ， 也越来越注重特殊人群的参保覆盖 。 对于诺西那生钠注射液 ， 虽然最终能不能降下价来、会不会被纳入医保 ， 还是一个未知数 ， 但是医保工作者对该药物的谈判计划 ， 对于罕见病患者的关注照拂 ， 注定是不少患者家庭的一线希望 。
民之所望 ， 政之所向 。 随着医保制度持续细化改革 ， 相信医保基金的口袋会兜住更多的救命药、罕见药；给予特殊人群特殊关照 ， 需要医保战线的工作者不负众望、尽力而为 。 此外 ， 拉低诸如诺西那生钠注射液的价格 ， 除了医保谈判以外 ， 还应削减药品流通过程中不合理的加价环节 ， 并大力鼓励国产药物的自主研发 。
（北京联盟_原题为：一针70万！期待医保口袋兜住更多救命药）
来源：北京日报微信公号 北京日报客户端（采访人员：殷呈悦）
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