呈占说健康|中国患者试验！O药可用于靶向治疗无效或合并HBV感染非小细胞肺癌( 二 )
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图3. 纳武利尤单抗对不同EGFR突变状态患者的疗效和OS
特色3：纳武利尤单抗在中国NSCLC患者中采用固定剂量给药模式 ， 疗效及安全性可靠
国内纳武利尤单抗治疗均按照每公斤体重计算剂量 ， 这种方法费时费力 ， 且在药物包装和给药流程方面都较复杂 。
国外已采用纳武利尤单抗固定剂量（240mg）、30min内输注的给药模式 ， 但其疗效和安全性在中国NSCLC中是否可耐受？
结果果然没让我们失望 。
长期有效率上 ， 所有患者6个月的总OS为75% ， 这与与CheckMate-078研究6个月OS率（72%）非常接近（图4） 。
安全性上 ， 与按体重给药的CheckMate-078研究的安全性报道一致 ， 对HBV感染患者和非HBV感染患者同样适用（图4） 。
这证实了纳武利尤单抗固定剂量短时间输注的给药方式在中国人群是可行的 。
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图4. 纳武利尤单抗固定剂量使用时的疗效和安全性
CheckMate-870这项以中国NSCLC人群为主的“接地气”真实世界研究 ， 首次证实了纳武利尤单抗240 mg固定剂量、30分钟输注在EGFR突变或HBV感染特殊人群中可耐受并具有抗肿瘤活性 ， 充分显示其“中国特色” 。
同时 ， 在经治晚期NSCLC患者中纳武利尤单抗安全性好 ， 进一步证实了其固定剂量临床应用的可行性 。
近年来 ， 免疫治疗在中国NSCLC中的研究证据越来越多 ， 为国内患者带来了一项全新的治疗选择 。 在国内开展的真实世界研究 ， 越来越讲究“中国特色” 。
中国具有较大数量的乙肝患者 ， 及EGFR/ALK突变治疗失败的患者 ， 纳武利尤单抗的真实世界研究 ， 为这类特殊人群的治疗提供了可靠的研究支持 ， 拓宽了其临床应用指征 。
对于既往接受过1~2线系统治疗进展的中国晚期NSCLC ， 包括HBV感染或EGFR突变患者 ， 纳武利尤单抗240mg固定剂量、30分钟输注或能作为一种新的治疗策略 。
参考资料：
Shun Lu, Ying Cheng, Jianying Zhou, et al. Flat-dose nivolumab (NIVO) as second-line (2L) treatment (tx) for Asian patients (pts) with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): CheckMate 870. 2020 AACR.
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