Array|肾病综合征日常注意事项
肾病综合症的症状表现有很多 ， 肾病综合症是我国常见的一种疾病 ， 对于人的危害是非常大的 。如果不及时的治疗 ， 不仅对以后的治疗增加难度 ， 而且对于患者的家庭也会造成负担 。患者在确诊病情时 ， 一定要及时的治疗 。
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肾病综合征与其他疾病鉴别
1、紫癜性肾炎： 病人具备皮疹、紫癜、关节痛、腹痛及便血等特征表现 ， 又有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾炎的特点 。若紫癜特征表现不典型 ， 易误诊为原发性肾病综合征 。本病早期往往伴血清IgA升高 。肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变 ， 免疫病理是IgA及C3为主要沉积物 ， 故不难鉴别 。
2、狼疮性肾炎 ：多见于20～40岁女性 ， 病人多有发热、皮疹及关节痛 ， 血清抗核抗体、抗ds-DNA、抗SM抗体阳性 ， 补体C3下降 ， 肾活检光镜下除系膜增生外 ， 病变有多样性特征 。免疫病理呈“满堂亮” 。
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3、糖尿病肾病： 多发于糖尿病史10年以上的病人 ， 可表现为肾病综合征 。眼底检查有微血管改变 。肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生 ， 典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成 。肾活检可明确诊断 。
4、乙肝病毒相关肾炎 ：可表现为肾病综合征 ， 病毒血清检查证实有病毒血症 ， 肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分 。
5、Wegner肉芽肿 ：鼻及鼻窦坏死性炎症、肺炎、坏死性肾小球为本病的三大特征 。肾损害的临床特征为急进性肾小球肾炎或肾病综合征 。血清γ球蛋白、IgG、IgA增高 。
6、淀粉样肾病 ：早期可仅有蛋白尿 ， 一般经3～5年出现肾病综合征 ， 血清γ球蛋白增高 ， 心脏、肝、脾大 ， 皮肤有血清γ球蛋白苔癣样黏液样水肿 ， 确诊依靠肾活检 。
7、恶性肿瘤所致的肾病综合征 ：各种恶性肿瘤均可通过免疫机制引起肾病综合征 ， 甚至以肾病综合征为早期临床表现 。因此对肾病综合征病人应做全面检查 ， 排除恶性肿瘤 。
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肾病综合征有哪些并发症
1、冠心病：肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态 ， 因此容易发生冠心病 。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍 。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素（仅次于感染和肾功能衰竭） 。
2、血栓形成：肾病综合征患者容易发生血栓 ， 尤其是膜性肾病发生率可达25%～40% 。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等 。
3、感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失 ， 血浆蛋白降低 ， 影响抗体形成 。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用 ， 使病人全身抵抗力下降 ， 极易发生感染 ， 如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染 ， 甚至诱发败血症 。
4、急性肾功能衰竭：肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症 ， 体内常处在低血容量及高凝状态¨区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时 ， 都可使肾脏血灌注量骤然减少 ， 进而使肾小球滤过率降低 ， 导致急性肾功能衰竭 。
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