Array|乳腺包块到底需不需要手术?

一些做了乳腺检查的朋友往往会有这样的困惑:我的检查中乳腺结节明明是「良性」的 , 但医生为什么还是建议我做手术拿掉它呢?
结节良性or恶性?
影像检查说了不算数!
其实 , 结节到底是「良性」还是「恶性」 , 最终是靠病理活检敲定的 , 而不是超声和钼靶等影像学检查 。
有时 , 影像学检查都提示为「良性」 , 但手术后活检却发现是乳腺癌 , 这样的案例也是时有发生的 。
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所以 , 针对一部分影像检查是「良性」的朋友 , 医生根据情况判断 , 也会建议进行手术治疗 。
那么问题来了 , B超、钼靶检查为「良性结节」的人群中 , 有哪些可能会需要手术呢?
参考条件一:年龄
40~60岁:高发人群
40~60岁女性为乳腺癌的高发人群 。
所以40岁以上的女性患者 , 如果发现一年内又长出了新的结节 , 无论大小、无论长了一个还是多个 , 都建议手术切除 , 并送病理检查 。
35-39岁:处于「模糊地带」
35~39岁的患者正处于「模糊地带」 , 如果发现单个(单发实性结节或肿块>1厘米)或多个乳腺结节 , 可以根据患者意愿来选择是手术还是随访观察 。
如果患者思想顾虑比较重 , 或者没有时间定期回医院复查 , 导致不能及时发现疾病的进展 , 可以考虑做微创手术治疗 。
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参考条件二:结节大小与性状
单发结节:
当单发结节≥2厘米 , 且生长较快时 , 一般建议手术治疗 。
多发结节:
当影像学检查不能确定所有的结节都是良性的时候 , 也建议手术 。
因为医生单凭影像学检查很难判断所有结节的性质 , 可能几个结节中 , 有一个就是癌 , 所以手术后的病理确诊十分必要 。
参考条件三:是否计划怀孕
如果患者计划怀孕 , 一般建议在孕前手术治疗 。
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【Array|乳腺包块到底需不需要手术?】因为妊娠与哺乳可能导致肿瘤生长甚至恶变 , 为了避免妊娠期乳房肿块给诊断和治疗带来困难 , 会建议手术治疗 。


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