心脑血管|规范服用阿司匹林肠溶片，守护心血管健康
阿司匹林临床应用已经有一百多年的历史 ， 最开始作为解热镇痛药物使用 ， 可以缓解轻中度疼痛 ， 如牙痛、头痛、神经痛、关节痛、肌肉酸痛及痛经等 ， 还可以用于感冒、流感等发热疾病的退热 。
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后来专家们发现其对血小板聚集具有抑制作用 ， 可以阻止血栓形成 ， 因此 ， 阿司匹林成为心梗、脑梗患者的福音 ， 可以预防疾病的复发 。 目前被广泛应用于冠心病（包括心绞痛、心梗）、脑梗、一过性脑缺血发作、多发性外周动脉粥样硬化疾病 ， 预防心血管事件再发 。
然而 ， 药物都有一定的副作用 ， 口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐等症状 。 长期使用易致胃黏膜损伤 ， 引起胃溃疡及胃出血 。 因此 ， 长期服用阿司匹林 ， 需要经常化验血常规、大便潜血 。
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阿司匹林有普通片、肠溶片、泡腾片等剂型 ， 目前广泛使用的是阿司匹林肠溶片 。 与普通片相比 ， 阿司匹林肠溶片可以最大限度降低胃肠道不良反应 ， 胃粘膜损伤降低百分之七十 。 因此 ， 徐医生就跟大家讲一讲阿司匹林肠溶片的规范服用方法 。
【心脑血管|规范服用阿司匹林肠溶片，守护心血管健康】阿司匹林肠溶片饭前吃还是饭后吃？
阿司匹林刺激胃 ， 吃了饭再吃药 ， 可以减少对胃的刺激 。 这是绝大多数老百姓的想法 。 可对于阿司匹林肠溶片来说 ， 这个想法还真是错了 。
阿司匹林刺激胃没错 ， 可是饭后服用 ， 食物会使胃液酸碱度提高 ， 阿司匹林肠溶片容易被溶解 ， 增加对的胃刺激 ， 这是其一 。 其二 ， 饭后服用阿司匹林肠溶片 ， 药物在胃内的停留时间延长 ， 易使肠溶膜破坏增加胃内溶解的机会 。
而餐前服用 ， 因为胃内酸性环境强 ， 药物不易溶解且胃排空速度快 ， 在胃内停留时间短 ， 因此可减少对胃粘膜损伤 。
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因此 ， 阿司匹林肠溶片应该餐前至少30分钟服用 ， 能够减少胃肠道刺激 。
阿司匹林肠溶片吃多大剂量？
长期服用阿司匹林 ， 每天75-150mg是最佳剂量 ， 可以实现最大心血管获益 。 有部分患者服用阿司匹林以后出现皮肤青紫瘀斑的情况 ， 建议先去查血常规 ， 如果血小板数量是正常的 ， 问题不大 ， 青紫严重 ， 可以减少阿司匹林肠溶片剂量 ， 服用最小有效剂量每天75mg ， 可减轻皮肤青紫瘀斑问题 。
阿司匹林最佳服用时间
有人早上服用阿司匹林 ， 有人晚上服用阿司匹林 ， 到底早上服用好还是晚上服用好呢？
实际上不管早上吃还是晚上吃 ， 效果都是很好的 ， 关键在于每天固定同一时间服药 。
如果偶尔一次忘记服用阿司匹林不会影响疗效 ， 在下次服药时间服用常规剂量即可 。 如果连续2次或以上漏服 ， 则可能影响其治疗效果 。
最小化不良反应 ， 最大化心血管获益
大家要谨记 ， 阿司匹林不是保健药 ， 适合服用阿司匹林的人 ， 才有最大获益 。
阿司匹林规范服用更安全: 最佳剂量每天75-150mg ， 最佳剂型肠溶片 ， 正确服用时间餐前至少30分钟服用 。
关注健康 ， 关注心血管徐医生！
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