健身后肩部疼痛是正常？专家：盲目健身有风险，举铁需谨慎！

南都讯采访人员李春花通讯员黄璀玥人人都期望自己有完美的体型，现今，随着各类健身APP、健身攻略陈出不穷，社交平台和网络上也出现不少网红健身达人，他们流线型的肌肉线条让人羡慕不已，于是不少人也开始了自己的健身之路。很多新手健身后身体各个部位会出现不同程度的肌肉酸痛甚至疼痛，以为这是运动后的正常现象，但其实不然，健身后出现的疼痛经休息后如不能缓解，可能有大问题，尤其是肩部的疼痛。骨关节科医生提醒，盲目健身有风险，举铁需谨慎！
家住广州市荔湾区的白领陈先生（化名）最近办了一张健身卡，学着网红达人的健身攻略在健身房举铁，想要练出网红肌肉达人那种流线型的手臂肌肉，每次举铁后，陈先生总有那么几天感觉到肩部不适，一开始他以为这是健身后的肌肉酸痛，是人体正常的生理反应，过几天就会消失，但是最近这种疼痛越发的严重，吃止痛药和去做理疗都不能缓解，甚至痛到夜不能眠，于是，陈先生到了专科医院就诊。

新手盲目健身有风险，举铁需谨慎

广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）骨关节病区主治中医师罗玉明接诊了陈先生，经过诊查，陈先生在举铁后出现的肩关节的疼痛，是出现了肩袖裂伤，磁共振显示撕裂范围较大，伴有肱二头肌长头腱的损伤，原因可能与健身时“过头”运动时用力过猛有关，考虑到陈先生经过休息、药物止痛、局部理疗等保守治疗一段时间后症状都未见明显缓解，骨关节科团队为陈先生进行了微创手术修复。术后第二天，陈先生出院，经过一段时间的康复训练后痊愈，表示以后会根据专业医生的建议去进行健身和相关锻炼。
“盲目健身有风险，举铁需谨慎。 ” ，罗玉明表示，肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，其中起到稳定肩关节作用的主要是关节盂、肩袖和股二头肌腱长头腱，也是最容易损伤的结构。我们平时的活动一般不会引起损伤，损伤主要是反复过多的“过头”运动和直接撞击等，健身房里像“举铁”“吊单杠”“引体向上”等，容易造成肩关节运动损伤，引起肩袖损伤。

区分肩部酸痛和损伤，这点很关键

肩袖是肩关节稳定的四组肌腱组织。可因急性创伤、慢性劳损造成肩袖组织的撕裂产生肩关节疼痛，是成年人肩痛和活动障碍的常见原因。广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）骨关节病区主任、副主任医师谢杰表示，举铁后出现持续的肩关节疼痛，特别是举过头动作时疼痛加剧、无力，肩关节活动时可以听到关节内有响声，出现夜间痛，特别是不能向患侧侧睡，肩关节僵硬和活动受限，梳头和背后系扣困难时，需要及时就医，以免出现撕裂加重。
谢杰指出，肩袖撕裂常发生在40岁以上的中年人，但是随着健身的普及，越来越多的肩袖撕裂患者是由于急性创伤和经常性的“过头”运动造成。除此之外，经常做“过头”运动的油漆工，上架的仓储工或建筑工，运动员像游泳、棒球的投手和网球运动员也是好发人群。

肩袖裂伤非小事，严重者需手术修复

谢杰表示，肩袖裂伤的患者大多数经过休息和限制“过头”运动，药物治疗和物理治疗等方法可以恢复，但是如果经过系统的保守治疗无明显效果，或者磁共振检查提示撕裂范围较大不能自愈者，则需进行外科手术治疗修复。
常见的手术修复方法有三种，关节镜修复、关节镜辅助下小切口修复、切开修复。大多数情况下，只是通过关节镜下微创修复即可，可以做到创伤小恢复快。 “现在很多骨关节科的微创手术都使用可吸收的锚钉螺钉，这些螺钉可以在撕裂愈合后吸收。 ” 罗玉明说。术后只需要根据医生的训练计划来恢复肩部的运动和力量，定期复诊即可。