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协和医院|此“花”非彼“花”，立秋后协和医院变态反应科迎接诊高峰，罪魁祸首竟是它

立秋之后 ， 北京进入了“过敏高发季节” ， 不少人开始出现打喷嚏、流鼻涕等症状 ， 北京协和医院变态反应科也因此迎来了就诊小高峰 ， 变态反应科尹佳主任医师一上午就接诊了20多个病人 。
尹佳介绍 ， 自每年立秋之日起 ， “夏秋季花粉症”就开始多发 ， 此后的2至3个月内 ， 上千万的过敏患者会被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、喘息等问题困扰 ， 部分患者会因哮喘发作严重需要急诊治疗 ， 严重影响工作和生活质量 。
此“花”非彼“花”树木和杂草的花粉更致病“很多患者对‘花粉’一词有误解 ， 觉得花粉只有花才有 ， 没有花的季节或者没有花的地方就没有花粉了 。 其实 ， 临床上导致花粉过敏的过敏原主要来自于树或杂草的花粉 。 ”尹佳介绍 ， 60年前 ， 以北京协和医院变态反应科叶世泰教授为首的研究人员发现 ， 临床上有一批过敏性鼻炎和哮喘病人的病情发作有明显的季节性 ， 通过野外调查和体内激发试验证实 ， “罪魁祸首”竟是北京郊区秋季特有的植物——野生蒿 。 这种植物在北京很常见 ， 有些老百姓家房顶上就有 。
“大家一般都以为桃花等鲜花的花粉会比较多 ， 其实这些鲜花的花粉数量很少 ， 还比较黏 ， 颗粒也重 ， 需要借助蜜蜂等媒介才能传播 。 而圆柏等树木的花粉、蒿和葎草等杂草的花粉 ， 像面粉一样裸露在外 ， 风一吹就能传播很远 。 ”尹佳建议 ， 即便是秋天 ， 晴天刮风时 ， 花粉过敏的患者还是尽量少出门 ， 要出门一定要做好防护 。
协和医院|此“花”非彼“花”，立秋后协和医院变态反应科迎接诊高峰，罪魁祸首竟是它
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尹佳正在为患者查体 。 病例1脱敏治疗两年后 终于又能做饭了“尹教授 ， 您看这是我前几天录的视频 ， 我现在都可以跳舞了！”周二早上8时30分 ， 北京协和医院门诊楼6层 ， 变态反应科诊室前的走廊里早已坐满了患者和家属 ， 40岁的孙女士一见到自己的主治医生尹佳就露出满脸笑容 ， 递上了一沓厚厚的笔记 ， 高兴地与尹医生分享自己近两个月的变化 。
“那真是太好了 ， 继续坚持打针 ， 吸的药你可以根据自己的情况适当停一停 。 ”尹佳笑着接过笔记 ， 笔记上详细记录着孙女士每次打针、用药的浓度和剂量 ， 尹医生一边认真分析 ， 一边说道：“咱们还是用2号针 ， 但是这次的首针剂量稍微小一点 ， 我帮你写在医嘱里 ， 方便你回老家的社区医院打针 。 ”
孙女士是从河北来复诊的 。 五年前 ， 她出现了严重的哮喘症状 ， 甚至影响到了正常生活 ， “不能跑 ， 不能大笑 ， 甚至连做饭炒菜都不行 ， 受不了油烟的刺激 。 ”尹医生诊断 ， 孙女士患的是过敏性哮喘 ， 对花粉、刺激性气味都有过敏反应 。 针对孙女士的过敏原和症状 ， 尹医生为她配置了专用的疫苗和药剂 ， 对她进行脱敏治疗 。
“通过注射疫苗 ， 让患者的身体对于特定的过敏原产生免疫反应 ， 随着注射剂量和浓度的逐渐调整 ， 患者的身体会逐渐对过敏原产生免疫耐受 ， 坚持治疗3到5年 ， 患者的用药可以减到很小的剂量 ， 甚至停药之后 ， 过敏症状都不会再复发 。 ”尹医生解释说 。
两年后 ， 孙女士“偷偷”在家做了一次饭 ， “一点儿没喘 ， 也没咳嗽 ， 踏踏实实做了一桌子菜 。 ”孙女士高兴地说 ， 经过五年的坚持 ， 她已经能够恢复正常的生活状态 ， “朋友都说我这是‘实验成功’了 ， 我真是太感谢尹教授了！”
“其实这位患者脱敏治疗两年就开始减少吸入激素剂量了 ， 最近2年已经完全停用吸入药 。 3月前因上呼吸道感染诱发咳嗽等症状 ， 患者很紧张 ， 又吸入少量激素以减轻气道高反应 ， 现在已经基本恢复正常了 ， 因此我让她停止吸入药物 。 ”尹佳说 ， 患者不再受过敏症状困扰 ， 平安健康地生活 ， 是她最希望看到的 。
病例2小麦过敏很罕见 吃了面食运动后休克“小李 ， 你这就是小麦过敏啦 ， 以后吃完面食可不能像上次那样运动了 。 ”这天上午 ， 尹佳接诊了几位和孙女士一样的“老朋友”后 ， 迎来了一位新患者 。


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