努力增加中医药服务供给！全国中医备案诊所近1.9万家( 二 )
放宽准入门槛
专业人员根据自身专长和优势开设各具特色的中医诊所 ， 调动了社会力量办医积极性
百汇堂中医诊所的正对面就是成都中医药大学 ， 诊所法人代表吴子清并没有开办诊所的经验 。 2018年1月底 ， 他将诊所装修好后 ， 便将医师资格证书、周边环境评估等资料交到当地卫建委 。 工作人员确认资料无误后 ， 当场发放了中医诊所备案证 。
如今 ， 百汇堂中医门诊在当地小有名气 。 吴子清介绍 ， 11位成都中医药大学退休教授前来坐诊 ， 中医诊所让他们有机会为百姓医治病痛 。 诊所每天接诊的患者一部分来自当地社区 ， 但也有不少患者是远道而来的 。
中医诊所实行备案制管理 ， 宽松的政策让大医院都“动心”了 。 位于成都市青羊区玉沙路的福德中医诊所 ， 由四川省第二中医医院开办 。 诊所由名老中医专家坐诊 ， 免去医院看病预约、挂号、缴费等流程 ， 深受患者欢迎 。
四川省第二中医医院副院长苟文伊表示 ， 福德中医诊所是四川省第二中医医院的一个窗口 。 医院以开办备案制中医诊所为契机 ， 布局社区医疗 ， 进一步发挥了中医药特色优势 ， 推进了中医诊所品牌化发展 。
《办法》明确规定 ， 法人与个人均可以开办中医诊所 ， 但目前申请备案以个人为主 。 中医诊所备案制实施后 ， 推动了医生多点执业 ， 增加了中医药服务供给 。
近年来 ， 深圳市出台《深圳市推进社会办中医试点工作方案》等规范性文件 ， 规定公民、法人或者其他组织可以在特区申请设立医疗机构；取消筹建环节 ， 社会办医疗机构符合条件的直接可申请执行登记；取消环保、消防、环评报告等前置许可；取消社会力量办医的机构数量、等级、床位规模、选址距离限制；对所有社会办医疗机构的申请审批 ， 公开办事指南 ， 统一标准流程 ， 全部实行网上办理 。
田兴军介绍 ， 《办法》明确对于以师承方式学习中医或者经多年实践、医术确有专长的人员 ， 通过考试或考核取得医师资格的人员 ， 可以个人举办中医诊所 。 《办法》遵循中医药发展规律 ， 有利于传承中医药精华 。
国家中医药管理局有关负责人表示 ， 中医坐堂 ， 望闻问切 ， 不像西医需要配备相应的仪器设备 。 中医诊所备案制放宽了市场准入门槛 ， 专业人员根据自身专长和优势开设各具特色的中医诊所 ， 调动了社会力量办医积极性 ， 也为民间中医行医开了“绿灯” 。
加强事后监管
备案管理不是放松监管 ， 而是从注重事前审批转变为事中事后监管
在四川省简阳市简城建设西路某中医诊所 ， 卫生执法人员检查发现 ， 诊所执业人员只有“火疗保健师专业资格证书” ， 却没有医师资格证书和医师执业证书 。 最近 ， 成都市开展专项整治行动 ， 有效地规范了医疗服务市场秩序 ， 让百姓求医问药更放心 。
备案管理不是放松监管 ， 而是从注重事前审批转变为事中事后监管 。 对于实行备案制的中医诊所 ， 卫生执法部门加强依法执业、医疗质量和医疗安全等监管 。 自中医诊所备案之日起30日内 ， 对备案的中医诊所进行现场核查 ， 定期开展现场监督检查 ， 对中医诊所实行不良执业行为记录制度 ， 并为诊所负责人提供统一的学习途径和交流平台 。
按照规定 ， 中医诊所只能运用中药和针灸、拔罐、推拿等手段开展诊疗服务 ， 以及开展中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务 。 中医诊所不得提供西医西药服务 ， 不得开展存在不可控的医疗安全隐患和风险的技术等 。
随着开办中医诊所的门槛进一步降低 ， 大量中医备案诊所应运而生 ， 如何保证“放而不乱”呢？
深圳市福田区引入智能化手段 ， 医生需要人脸识别才能登录系统开处方 。 该区卫生监督所副所长郭连平介绍 ， 运用互联网实时在线监管 ， 主要包括处方是否规范、收费是否合理、用药是规范等内容 ， 破解了监管人员短缺的难题 。
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