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[新浪科技综合]压力是怎样导致脱发和白发的？新浪科技综合2020-08-14 16:06:280阅

来源： 赛先生
你有否在狂赶论文的深夜落幕时揣测这场狂飙突进耗费的头发数量？你是否思量过白发魔女练霓裳一夜青丝成白发的科学原理？你可曾畅想过一个没有脱发扰攘的乌托邦？
如同Tony老师们经常对顾客们说的 ， 头发 ， 代表了个人形象 ， 而在社畜文化欣欣向荣的当下 ， 脱发和白发所代表的 ， 也许更多 。 虽然总体来说 ， 脱发的主要原因还是在于遗传 ， 蔡明老师口中的“爹秃秃一窝”虽是戏谑 ， 却也相当能反映客观事实 。 不过作为高贵的人类 ， 我们非常乐于探索与脱发相关的后天环境因素——譬如 ， 其中压力因素的影响 ， 在今天被大家探讨得最热闹 。 然而 ， 压力与白发和脱发的研究中 ， 究竟有哪些是实锤 ， 哪些尚不清楚 ， 本文将为您介绍 。
脱发 ， 压力的多米诺
环境压力刺激下丘脑 ， 下丘脑分泌CRH（促肾上腺皮质激素释放激素） ， CRH传递信号给腺垂体 ， 腺垂体就分泌ACTH（促肾上腺皮质激素） ， ACTH一路直抵肾上腺皮质 ， 后者接受命令 ， 开始分泌皮质醇 。 皮质醇对于人体的血骨肉皮以及精气神的维持至关重要 ， 如果环境压力过大导致血液当中的皮质醇水平过高 ， 便如同碰到了第一块多米诺骨牌 ， 什么高血压糖尿病 ， 月经不调阳痿不举 ， 情绪失控甚至精神变态 ， 都可能随之而来 。
[新浪科技综合]压力是怎样导致脱发和白发的？新浪科技综合2020-08-14 16:06:280阅
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图1/6HPA轴压力模型以上这条以下丘脑-垂体-肾上腺为主干道的人体应激线路——HPA轴（Hypothalamus-Pituitary-Adrenal axis ， 简称HPA axis）于上世纪50年代成为主流理论 ， 且沿用至今 。 而在三四十年代发现皮质醇 ， 之后又发展完善HPA轴理论的菲利普·肖瓦特·亨奇、爱德华·卡尔文·肯德尔以及塔德乌什·赖希施泰因三人 ， 也因此斩获1950年的诺贝尔生理学或医学奖 。
时至今日 ， 压力脱发的分子机制依然留有不少疑难点 ， 不过该领域的科学家们在经过大量实验后 ， 基于经典的HPA轴模型 ， 给出了一个相对统一且合理的理论解释<3> 。 翻成大白话差不多是这样的：
人体脊椎当中的背根神经节含有这么两种物质：其一名为“物质-P” ， 英文唤作substance P ， 是一种神经肽；其二简称CGRP ， 中文全名叫“降钙素基因相关肽” 。 它俩与皮质醇存在着某种不干不净的关系——
如果人体皮质醇水平正常 ， 那什么都好说；一旦它含量过高 ， 物质-P和CGRP就很可能立马嗅到狂躁的气息 ， 然后变得不安分 ， 试图与同样因皮质醇含量过高而骚动不安的肾上腺素与去甲肾上腺素一起 ， 参与到策反工作中 。
策反谁呢？皮肤处的一大堆细胞和激素 。
前文提及的CRH和ACTH激素并非下丘脑与腺垂体的专属 ， 皮肤里也有它俩的可爱身影；假使物质-P等一干策反人员的操作成功了 ， 那么包括CRH和ACTH在内的大量皮肤处的激素都会陷入紊乱 。 与此同时 ， 那里的肥大细胞（mast cell）也会被迫进行脱颗粒（degranulation） 。
肥大细胞含特定的胞质颗粒 ， 里头有炎症介质 。 所谓的脱颗粒就是指这些炎症介质释放到胞外区域的过程 。 此过程的结果自然便是皮肤发生炎症 。 该炎症的名字叫神经性炎症（neurogenic inflammation） ， 它会不留情面地开启辣手摧“发”之旅——如果发炎处皮肤是一片人类头皮的话 。
[新浪科技综合]压力是怎样导致脱发和白发的？新浪科技综合2020-08-14 16:06:280阅
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图2/6当前关于压力脱发机制的主流理论模型最开始证实这套压力脱发理论的生命体当然是实验室里的小鼠 。 来自柏林洪堡大学的佩特拉·阿克（Petra Arck）等人于2001年通过实验发现：
小鼠置于一种啮齿动物驱虫装置（rodent repellant device）发出的声波中 ， （频率300 Hz ， 间隔15 s每次） ， 其皮肤毛囊里的凋亡细胞数量明显增加；
肥大细胞的脱颗粒以及随之而来的炎症也明显增加 。
不过 ， 通过对物质-P的人为调控 ， 这些压力反应是可以得到缓解的 。
此后的近20年时间里 ， 不断有新实验印证并充实着阿克的发现 。 另外 ， 大量相关性研究的证据（包括在阿克实验之前及之后进行的）也使压力脱发的理论体系足够完善 。
2017年 ， 来自意大利热那亚大学的阿尔弗雷多·雷博拉（Alfredo Rebora）做了项很奇特的研究 。 研究对象是一个50岁的头发尚存的高加索男人（高加索人种到了中年 ， 每两个男人里就有一个存在雄激素性脱发问题） ， 研究方式是统计他在31个月当中的头发脱落情况 。
最后的结果显示：每当患者承受较大的精神压力 ， 他的脱发量就会增加；岁月静好时 ， 脱发量就少了 。
沙特国王大学的加达·本·塞夫（Ghada A Bin Saif）于2018年针对529名医学生展开过一项调研：评估他们的压力状态与脱发情况 。 最终发现承受更大精神压力的学生以下5项指标更为糟糕：脱发数量 ， 头皮屑 ， 头皮瘙痒 ， 头皮疣目 ， 以及拔毛症（trichotillomania ， 一种拔毛的病态冲动） 。
而就在最近的中国 ， 虽然我们没有找到相关的医学研究数据 ， 学生中的脱发却时常成为热议的话题 ， 比如下面这条：


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