史淑荣血液科医生|肾是紫癜病变的“监测器”,


文章来源:微信公众号[史淑荣工作室]
紫癜肾炎是儿童最常见的继发性肾脏病之一 , 也是过敏性紫癜最严重并发症 , 因为肾脏损害程度直接影响着疾病的严重性及预后 , 所以紫癜肾炎是人们关注并研究较广泛的疾病 。 所以早期发现、早期诊断、早期治疗与定期随诊对减轻该病损害程度有重要作用 。
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要沉积于肾脏系膜区 , 造成肾脏免疫病理损伤 。 约25% ——60%AP患儿病程中有尿检异常 , 90%以上肾活检有不同程度肾受累近年来研究认为 , 尿微量蛋白对判断AP早期肾损害有一定意义 。
那么如何控制不让肾脏受损呢?
有研究证明 , 应用肾上腺皮质激素对缓解胃肠道和关节症状有帮助 , 但用于预防肾损害各家持不同意见 , 肝素有引起出血的倾向 , 临床应用受到限制 。
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中医学认为过敏性紫癜属“血证”范畴 , 对其病机特点认识可归纳为“风、热、瘀、虚” , 其治法从祛风通络 , 清热解毒 , 活血化瘀 。 益气摄血人手 , 根据多年临床实践经验 , 拟制中药抗敏消斑饮 , 方中黄芪益气摄血 , 扶正补虚提高机体免疫力;生地、牡丹皮、金银花、连翘清热解毒 , 凉血止血;当归、赤芍、紫草、茜草根、蝉衣、甘草有活血化瘀祛风通络之功 , 并有改善微循环、抗炎、抗I型变态反应作用 。 由于治疗过敏性紫瘢取得疗效肯定 , 在缩短病程、防止复发、降低肾损害等方面 , 优于西药治疗 。
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而采用中西医结合方法治疗该病 , 中药调整机体的免疫紊乱状态 , 应用西药对癌处理 , 充分发挥了两者优势 , 在过敏性紫癜的治疗上具有光明的前景 。
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