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37岁就“痴呆”？浙江男子经常忘事，工作都丢了！这类人要当心( 二 )


核心部位被破坏造成功能障碍
浙大一院神经内科主任罗本燕主任医师介绍 ， 人类的记忆与大脑的海马、颞叶、额叶等结构以及大脑内部的化学递质成分等都有关 ， 记忆力下降主要有病理性和非病理性两种情况 。
37岁就“痴呆”？浙江男子经常忘事，工作都丢了！这类人要当心
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如果我们把人脑比作U盘 ， 那么记忆力就像是存储东西 ， 不仅要把我们经历过的事情通过大脑皮层存储到脑中 ， 还要能有效提取出来 。 当U盘的核心部位出现问题 ， 无论是存储还是提取都会受到影响 ， 病理性的记忆力下降就是类似原理 ， 当海马结构等记忆相关脑区发生病理性改变 ， 脑皮层萎缩、记忆网络无法形成 ， 人就会出现记忆障碍：有些人是记忆内容无法编码、存储 ， 有些人是存储的记忆存在了提取障碍 。
罗本燕主任进一步介绍 ， 记忆力下降可以包括近事遗忘、远事遗忘、情景记忆遗忘、工作记忆遗忘等等 ， 在神经心理学方面有很多不同的分类 ， 我们通常临床上讲的记忆变差主要是指情景记忆的损害 ， AD痴呆患者就是出现事情情节的模糊以及描述不清 。
情绪变动会影响“大脑肥料”
年轻人记性变差的原因在这里
“注意力、记忆力、执行功能、决策能力等神经认知功能是大脑最基本的功能 。 ”浙大一院精神卫生科副主任（主持工作）胡少华主任医师介绍 ， 除了病理性的记忆力下降 ， 受工作环境、压力等因素影响 ， 越来越多的年轻人都出现不同程度的非病理性的记忆力下降 。
当人处于焦虑、抑郁、失眠、情绪不稳定等状态时 ， 大脑会分泌应激激素 ， 这种激素短期释放可以保护自身 ， 但科学研究已经证实 ， 长期释放会损害海马结构 。 而且抑郁还会导致脑源性神经营养因子合成下降 ， 这种因子堪称是“大脑的肥料” ， 当它合成下降会使神经可塑性下降 ， 从而使人出现注意力不集中、记忆力下降、大脑执行能力变差、决策能力减弱、犹豫不决、学习困难等“假性痴呆”的情况 。
“但是这种记忆认知方面的改变 ， 通过长期的药物治疗后是可以逆转的 。 ”胡少华副主任解释 。
出现这几种情况要及时去筛查
年轻人管好自己的情绪很重要
一个事实是 ， 无论是神经内科还是精神卫生科 ， 近年来因为记忆力下降前来就诊的年轻患者正越来越多 。 那么 ， 如何辨别自己到底有没有出现病理性的记忆力减退呢？
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彭国平副主任强调 ， 一般来讲家族性的早发性痴呆发病率约占痴呆患者的5%左右 ， 有痴呆（包括AD）家族史的年轻人要尤其注意 ， 目前对早发性痴呆患者只能通过药物治疗稳定或延缓发病 ， 并不能治愈 ， 所以早期发现非常重要 。 如果出现下面这些情况 ， 要及时到医院筛查 。
1.近事遗忘：对最近发生的事情总是印象模糊 ， 记不清其中细节 ， 反复询问或重复 。
2.注意力不集中、反应变木讷 。
3.近阶段来出现方向感变差 ， 定向能力变弱 ， 如拿东西时辨别人与物品的距离有困难 。
4.语言表达困难 ， 说话连贯性下降或找词困难、叫不出人名等 。
当然 ， 大多数人的年轻人记忆下降多是由于情绪变动造成的 。 胡少华副主任也建议 ， 出现情绪变动症状的患者也需要及时来院就医 ， “很多情绪变动的患者也会出现记忆障碍 ， 但这些患者的认知症状常被忽略 。 ”
如果你近期因为工作压力等原因出现情绪不稳定、记忆障碍等情况 ， 医生建议你不妨试试下面这些方法调节自己 。
1.减少应激源、降低环境压力 。 当代社会人仿佛每天都有忙不完的事 ， 有很强的时间紧迫感 ， 这些都会使人处于应激状态 ， 学会放松自己 ， 降低应激水平 ， 保护大脑神经 。


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