女性健康|为什么有些女性一咳嗽就漏尿？专家：这项检查可以找到“真凶”
45岁的刘女士近几年因为咳嗽后漏尿 ， 而致使外出极不方便 ， 最近又出现尿频、尿急、排尿不尽的症状 。
几分钟前才小便完 ， 马上又出现尿意需上洗手间 ， 但每次只能排出一点点 ， 这样来来回回往返洗手间 ， 深受困扰 。
泌尿系彩超检查未发现异常 ， 膀胱镜检查提示膀胱轻度炎症 ， 抗炎治疗后症状无明显好转 。
多家医院求治无果后来到湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科就诊 ， 蔡蔚副主任仔细询问病史后 ， 申请了盆底彩超检查 。
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什么是盆底彩超检查？
湖南中医药大学第一附属医院超声影像科主治医师谢佳佳进行了详细介绍 。
盆底彩超检查作为一种全新的超声应用技术 ， 通过经会阴超声无创检查 ， 能够全面 ， 直观的观察到盆腔脏器（膀胱 ， 子宫 ， 直肠）在腹压增加状态下的位置变化 ， 从而判断是否存在盆腔脏器脱垂 ， 同时盆底超声能够清晰显示尿道、阴道、肛管周围软组织病变 。
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盆底彩超检查主要能解决哪些常见问题
1、早期筛查无症状产后女性盆底功能状态 ， 指导产后女性有针对性地进行产后盆底功能康复 ， 提高生活质量 ， 减少围绝经期女性盆底疾病发生率 ， 孕期和阴道分娩均是女性盆底疾病独立致病因素 。
部分女性产后即使无临床症状 ， 行盆底彩超检查却发现存在轻度膀胱膨出或子宫膨出 ， 所以产后42天均应常规盆底彩超筛查 。
2、定量评估有症状女性膀胱、子宫 ， 直肠膨出程度 ， 鉴别诊断阴道前壁或者后壁膨出的内容物 ， 对漏尿、尿频、尿急、排尿不尽患者进行病因诊断 ， 反复泌尿系感染除了泌尿系结石还有可能与尿道周围病变有关 。
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常见尿道周围病变包括尿道钙化 ， 尿道囊肿 ， 尿道憩室 ， 尿道异物 ， 尿道-阴道瘘 。盆底超声能够清晰定位及观察上述常见尿道病变大小形态 。
除了产后女性 ， 中老年妇女在日常生活中 ， 一旦出现腰酸、下腹坠胀感和压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、跑步等小便不由自主流出）、阴道口有脱出物等症状 ， 也应及时去正规医院做盆底超声检查 ， 进行正规、有效的盆底康复治疗 。
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盆底超声检查适应症：（存在以下症状人群均应行盆底彩超检查）
1、产后42天女性盆底功能的早期筛查 ， 建议所有经产妇常规检查盆底超声
2、压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿
3、尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等反复泌尿系感染
4、会阴部膨出物或腹部下坠感：膀胱、子宫、直肠脱垂
5、大便失禁 ， 排便困难及便意不尽等直肠周围组织相关病变
6、慢性盆腔、腰背痛及性生活疼痛（均可能与盆底病变相关）
7、盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估
8、产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤评估
9、产后腹直肌分离程度评估
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盆底超声禁忌症：
1、月经期及产后恶露未干净
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