|急性痛风性关节炎发作时,注射几天抗生素就能消炎止痛降尿酸吗?( 四 )


主要降尿酸药物比较
痛风急性发作 , 应该立即到医院就诊 , 空腹抽血检查血尿酸 , 而且治疗最好在起病后24小时内开始 , 治疗开始越早 , 越有利于病情改善 。
急性痛风性关节炎生活护理有哪些?
有关资料显示 , 血尿酸>420μmol/L时痛风急性发作的平均年龄为55岁 , 血尿酸≥540μmol/L时发作的平均年龄为39岁;血尿酸<300μmol/L的患者痛风复发率不到10% , 而血尿酸>540μmol/L的患者复发率将近80% 。 也就是说 , 急性痛风性关节炎初次发作前后 , 都首先要坚持降尿酸治疗 , 争取将尿酸降到360μmol/L以下 。 除此之外 , 急性痛风性关节炎的生活护理包括:

  • 降尿酸药物的使用:降尿酸药物在用药早期可以导致血液中的尿酸水平明显波动 , 有诱发痛风急性发作的可能 , 所以降尿酸药物从小剂量起始 , 非布司他20mg/d , 别嘌醇100mg/d , 苯溴马隆25mg/d;滴定降尿酸药物剂量间隔时间延长 , 可每月加量1次;起始降尿酸药物治疗前两周可以开始服用小剂量抗炎镇痛药物 , 常用药物为秋水仙碱 , 每天0.5mg~1mg , 降尿酸的同时联合小剂量抗炎镇痛药物 , 根据病情不同应用时间3~6个月 。

|急性痛风性关节炎发作时,注射几天抗生素就能消炎止痛降尿酸吗?
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【|急性痛风性关节炎发作时,注射几天抗生素就能消炎止痛降尿酸吗?】
痛风治疗的常用药物使用请遵医嘱
  • 急性期的活动:急性期应该避免大量活动 , 患者应卧床休息 , 抬高患肢 , 避免受累关节负重 , 避免过度劳累导致关节损伤;因尿酸盐在温暖的环境中溶解度增加 , 因此应注意患肢保暖 , 避免受凉 , 但尽量不用热敷或冷敷;穿鞋要舒适 。 一般在关节疼痛缓解72小时后开始恢复活动 。

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急性期尽量抬高患肢卧床休息
  • 急性期的食物:急性期患者应该尽量避免摄入内脏、海鲜等富含嘌呤的食品 , 每日嘌呤摄入总量控制在100mg以内;摄入食物总热量应比较日常低20% , 蛋白质摄入要适中 , 脂肪、盐分和糖类摄入要限制 , 做到平衡膳食 , 合理代培 , 防止营养过剩;烹饪食物时最好不用煎、炒、卤、炸的方法 , 采用煮、蒸、烩的方式可以稀释食物中的嘌呤 , 也有助于营养的消化吸收 。

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急性期饮食选择和运动选择有要求
  • 急性期的饮品:忌饮酒 , 多饮水 。 所有患者包括高尿酸血症期、慢性期和痛风石期患者都应该严格戒酒 , 尤其是啤酒 , 因为酒类既促进尿酸的合成 , 也抑制肾脏排泄尿酸 , 诱发和加重痛风的急性发作 。 饮水是促使尿中尿酸随尿液排泄最有效和简便的方法 , 饮水应选用淡茶水、白开水 , 不宜饮用浓茶水、汽水和果汁 , 一般成年人患者为保证每日尿量2000ml以上 , 每日水摄入量在2500~3000ml为宜 , 但肾功能不全者也需要控制饮水量 。

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所有痛风病人必须戒酒
在告诉王兵相关急性痛风性关节炎的医学知识后 , 他恍然大悟:“原来我一直以为痛风的消炎就是消除病菌 , 原来是错的 。 ”
他不仅是错 , 而且错得离谱 。 包括他仅仅在急性痛风性关节炎时用药 , 不痛时不用药 , 也是错的 。 痛风的治疗不仅是急性痛风发作时抗炎镇痛 , 更需要疼痛缓解后长期降尿酸治疗;前者是对症治疗 , 后者是对因治疗 。 痛风的发病基础是高尿酸血症 , 只要尿酸始终居高不下 , 急性痛风就会反复发作 。 所以在急性痛风性关节炎止痛治疗后 , 主要任务还是降尿酸治疗:


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