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集采|第三次国家药品集中采购开标 国产药企悄然上位( 二 )


"集采中最大的赢家 ， 应该就是此前在药品市场份额较小的'光脚'企业 ， 比如诚意药业、华海药业、普利制药等 。 "信达医药首席分析师杨松告诉北京商报采访人员 。 所谓"光脚"企业就是指此前市场份额较小 ， 可以通过国家药品集采打开大范围的市场 ， 业绩增幅明显的企业 。
根据集采规则 ， 如果一个品种只有一家企业中选 ， 那么就可以获得全国采购量的50% ， 中标企业越多 ， 采购比例就越多 。 如果一个品种中标企业有4家及以上 ， 他们将拿下约定采购量的80% 。 如二甲双胍口服常释剂型 ， 最多有8家企业中标 ， 那么余下的21家只能在剩余20%的市场空间中展开竞争 。
市场格局可能就此翻盘 ， 根据公开数据 ， 在2019年公立医院样本市场中 ， 二甲双胍口服常释剂型的原研药企 ， 百时美施贵宝BMS的原研药占据超85%的市场 ， 但本次拟中标的15家企业中并未有BMS的身影 ， 甚至没有一家外资药企 。
曾经"称霸"国内医药市场的外资药企去哪了？实际上 ， 此次集采涉及的原研厂家及品种并不少 ， 默沙东、辉瑞均达5个品种或以上 ， 但多数品种未获入围资格 。 如阿斯利康涉及的3个药品阿那曲唑口服常释剂型、喹硫平口服常释剂型、替格瑞洛口服常释剂型无一准入 。
"诺华、安斯泰来、优时比、卫材等都给出了相对低价 ， 不过与国内仿制药企相比 ， 部分产品进口药企的降幅可能还不够 。 "杨松表示 。
同时 ， 据媒体报道 ， 在此轮集采中 ， 还有很多外企的集采品种因为出价过高（高于限价）而提前出局 。 例如 ， 来曲唑片2.5mg单片最高有效申报价9块多 ， 原研企业报到了36块3；卡培他滨500mg单片最高有效报价7块多 ， 原研12片报298块 。
外企退潮 ， 本土药企正在悄无声息地占领市场 。 公开数据显示 ， 本轮集采中 ， 除了50余个原研品种是由外资药企申报外 ， 其余皆由国内本土药企申报 ， 其中在2020年通过仿制药上市获一致性评价的品种占到了将近50% 。
规则之下
如果在前两次全国集采中还有企业迟疑、观望甚至质疑 ， 第三次招标意味着药品集采真正走向常态化 ， 多位业内人士告诉北京商报采访人员 ， "企业已经坦然接受" 。
根据《2019年中国医药工业经济运行报告》（以下简称《报告》）数据 ， 预计首批集采31个品种 ， 相关药品费用全国可减少支出约250亿元 。
实际上 ， 带量采购的规则也在逐渐完善 。 齐鲁制药集团副总裁鲍海忠8月20日表示："带量采购的规模效应已经非常明显 ， 我们在第二批药品集采中的一款产品 ， 半年就已经完成一年约定的采购量 。 "
为了保证参与药品集采的企业遵守规则 ， 国家医保局正在筹划建立信用评价体系 ， 在8月19日发布了两份征求意见稿：《医药价格和招采信用评价的操作规范（征求意见稿）》及《医药价格和招采信用评级的裁量基准(征求意见稿)》 。
史立臣指出 ， 随着带量采购次数的增加 ， 通过一次性评价品种且符合条件的品种都将被逐渐纳入集采范围 ， 集采产品中标的意义日趋重大 ， 有战略性产品的原研药企业将更有竞争力 ， "医药行业的两极分化会更加严重 ， 无法控制成本的仿制药企业将会被加速淘汰" 。
药品的"水分"在逐渐被挤掉 。 山东高通斯得生物制药有限公司总经理潘学良告诉北京商报采访人员 ， 药品的生产成本仅仅是药价的一小部分 ， 药企的利润虽然近几年有所下滑 ， 但是作为毛利率非常高的行业 ， 即使降价 ， 药企的合理利润仍可以得到保障 。
日前 ， 一知名药企裁撤销售队伍的消息在业内流传 。 据悉 ， 由于其拳头产品在4+7落标 ， 受政策和市场双重影响 。 调整计划是医院裁员1/3 ， 零售团队裁员1/5 。
"中间商赚差价"的时代即将结束 ， 但对于药企们来说 ， 带量采购常态化之下 ， 如何发展也是一项重要课题 。 今年上半年 ， GSK、默沙东和赛诺菲3家跨国药企宣布了业务拆分计划 ， 这也会带来一批医药代表的岗位变动：默沙东剥离女性健康产品、成熟产品和生物仿制药 ， 成立新公司；赛诺菲将欧洲的6个原料药生产基地合并在一起 ， 创建一家独立的原料药公司 。


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