万千生活圈|做好这6件事，远离肾衰风险，肾友须知：导致尿毒症最常见的肾病

2025-12-30

在我国，慢性肾小球肾炎是导致尿毒症的主要病因，而IgA肾病是慢性肾小球肾炎中最常见的一种病理类型，数据统计：中国、日本等亚洲国家比欧美发病率要高得多。
百科君提醒：IgA肾病好发于20~30岁的年轻人，如果任其发展，相当一部分肾友在发病后10~20年会进展为终末期肾衰竭。如何做才能阻止肾病恶化，避免尿毒症发生呢？这就是今天百科君想与大家一起探讨的话题。
1早发现早重视许多临床案例都是因为对肾病普遍缺乏了解，而导致早期肾脏病防治被忽视，没有及时把有进展风险的IgA肾病管理起来。这是十分可惜的！百科君提醒：IgA肾病越早防治，预后越好。能在肾功能1~2期就及早重视起来，是预后良好的一个重要保障。
2控制好尿蛋白百科君提醒：蛋白尿是引起IgA肾病恶化最主要的一个因素， IgA肾病自然病程的进展取决于蛋白尿的量和持续时间， 24小时尿蛋白持续大于1g是IgA肾病预后不良的标志之一。经研究表明：IgA肾病蛋白尿持续大于3g的患者，肾功能下降速度比蛋白尿控制在小于1g的患者快25倍！
3控制好血压高血压是IgA肾病患者常见的并发症。有学者对收治540例IgA肾病的研究发现， IgA肾病患者中高血压发生率39.6% ，当血肌酐（SCr）≥133μmol/L ，高血压发生率高达80%以上。
据调查显示：高血压是影响初始肾功能正常的IgA肾病患者肾脏不良预后相关的唯一因素。因此，严格的血压控制可以改善IgA肾病合并高血压患者的预后。
4低盐饮食低盐饮食对IgA肾友的意义比较大，一方面高盐可导致蛋白尿增多，另一方面，高盐可导致沙坦和普利类药物抵抗，降尿蛋白的药效减弱。
5预防感染感染跟IgA肾病的关系尤其密切。 IgA肾病最初发病，大部分都是因为感染诱发，从而出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿。部分肉眼血尿的IgA肾友，感染会反复诱发肉眼血尿急性发作。

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