心脑血管|心血管代谢风险升高的人群，要怎么吃？才能活得更健康
吃饭对于人来说很重要 。 我们既要吃好 ， 又要吃的健康 。 在上一篇文章中 ， 陈大夫主要介绍了一下 ， 健康人如何饮食 ， 才能预防心血管疾病的发生 。 在这篇文章中 ， 主要介绍一下 ， 心血管代谢风险已经升高的人群 ， 要怎样吃 ， 才能活得更健康 。
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心血管代谢风险升高包括哪些人？代谢风险升高指的是血压升高、腹型肥胖（男性腰围≥90cm ， 女性≥85cm）、糖代谢异常、甘油三酯升高（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低 ， 这5个指标中至少3个异常时 ， 称为代谢风险升高 。 对于代谢风险升高的人群 ， 无论是否进行了药物治疗 ， 健康的生活方式干预都及其的重要 。 健康的生活方式包括改善饮食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、适量的运动等 。
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超重和肥胖的人 ， 如何改善饮食
科学合理的饮食联合运动是管理超重和肥胖的基础 。 合理的饮食包括改变饮食的结构以及减少能量的摄入 。
1、改善饮食的结构
饮食结构也就是碳水化合物、脂肪、蛋白质、蔬菜水果这些食物摄入的比例 。 建议碳水化合物、蛋白质、脂肪提供能量分别占总能量的60%-65%、25%、15%-20% 。
低能量、低脂肪、低盐
避免含糖饮料、减少甜食摄入
适量摄入优质蛋白和含复查碳水化合物（谷物）
增加新鲜蔬菜和水果在饮食中的比重 。
比如 ， 每天的饮食蔬菜占1半 ， 四分之一富含蛋白质的食物（鱼、肉、蛋、奶制品等） ， 另外四分之一碳水化合物（主食） 。 在两餐之间可以吃一些水果 。
2、减少能量的摄入
超重和肥胖也就是长期的能量摄入过多 ， 超过身体能量的消耗 ， 导致能量堆积 ， 生成脂肪 。 因此 ， 超重和肥胖的人要减少能量的摄入 。
可以将每天饮食中能量减少15%-30% ， 以减少脂肪为主 ， 同时减少谷类主食含量 。
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高血压人群 ， 如何改善饮食
1、需要注意的血压升高的人 ， 要重视限制钠盐的摄入 。 钠盐除了食盐之外 ， 还包括含钠盐的调味品 ， 比如酱油、味精、鱼露等 。 另外 ， 加工类食品也要少吃 ， 比如糕点、火腿、罐头等 ， 这些食物通常高盐、高糖、高脂肪 。
2、推荐饮食多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、全谷类、纤维类、富含钾和其他矿物质食物 。 减少红肉和加工肉类、饱和脂肪酸、胆固醇、添加糖和钠的摄入 。
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高血脂人群 ， 如何改善饮食
血脂异常的人 ， 要控制胆固醇的摄入 ， 尤其是饱和脂肪酸含量高的食物 ， 包括饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品以及加工零食 。 这些食物往往含有很高的饱和脂肪酸和反式脂肪酸 。
要增加膳食纤维的摄入量 ， 碳水化合物摄入以谷类为主、粗细搭配 。 植物性食物中含有比较丰富的不饱和脂肪酸 ， 有利于降低胆固醇 。
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糖尿病患者 ， 如何改善饮食
糖尿病患者饮食治疗是管理糖尿病的“五驾马车”之一 。 要根据患者胖瘦、工作性质制定每天的总能量摄入 。 按照碳水化合物、蛋白质、脂肪供能分别占总能量50%-65% ， 15%-20% ， 20%-30%的比例合理的安排一日三餐的饮食 。
糖尿病患者如何在家里自己制定每天的食谱 。 可参考文章：饮食治疗是糖尿病治疗重要环节 ， 如何设计食谱 ， 才能吃的健康？ 老年人如何饮食？
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