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药物|“中药不效，炮制不到”，炮制是什么？为何对药效有这么大影响？( 二 )


药物|“中药不效，炮制不到”，炮制是什么？为何对药效有这么大影响？
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桂枝去皮
《伤寒论》中使用桂枝的方剂有很多 ， 仲景用到桂枝 ， 皆注明去皮 ， 前人亦少有论及 。很多人考证 ， 在唐代之前 ， 桂枝与肉桂互称 ， 而后世逐渐认识到桂枝与肉桂的区别 。桂枝是嫩枝 ， 去皮之后就是木质部 ， 而肉桂去皮就是去掉肉桂的粗糙栓皮 ， 达到净化肉桂的目的 。大黄酒洗
仲景用大黄有酒洗与非酒洗酒洗的区别 ， 在大承气汤、调胃承气汤中 ， 仲景将大黄用酒洗 。而在泻心汤、大柴胡汤、桃核承气汤中不用酒洗 ， 一味药物炮制方法不同 ， 为什么会有这样的区别呢？由此便可以看出仲景先师用药的精到之处 。
酒有行药势的作用 ， 也有活血化瘀的作用 ， 酒洗可以增加大黄在水中的溶解度 。大黄苦寒 ， 苦寒就容易伤胃 ， 而酒辛热 ， 可以制约大黄的苦寒 ， 并且可以使大黄作用于上部 ， 清心火而除烦躁 ， 治疗大便不通引起的热毒上攻 。
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葶苈子炒
葶苈子你不知道是什么药物 ， 可以理解 。生于农村的都应该知道播娘蒿 ， 葶苈子就是播娘蒿的种子 。播娘蒿是田野间的杂草 ， 抢夺农作物的养分 ， 但是葶苈子却是中医手中的一味良药 。葶苈子可以泻肺利水 ， 治疗“喘不得卧” 。
在同时代的《说文解字》中 ， 将熬字解释为“乾煎也” ， 《方言》记载：“凡以火干五谷之类 ， 自山而东 ， 齐楚以往谓之熬 ， ······秦晋之间谓之炒” ， 就是干锅炒葶苈子 。大陷胸丸、葶苈大枣泻肺汤都是用了炒葶苈子 。葶苈子苦寒 ， 炒葶苈子之后寒性降低 ， 但是炮制之后 ， 仍然有伤胃的顾虑 ， 因此仲景又用到了大枣 ， 补益脾气 ， 减缓葶苈子的峻猛之性 。附子用炮
仲景先师是十分善于使用附子 ， 在回阳救逆的方药中 ， 附子都是生附子 ， 不需特殊的制作 。而在温阳的药方中 ， 都是使用炮附子 。至于附子如何炮制 ， 仲景没有提及 。后世有许多炮制附子的方法 ， 有用胆巴 ， 或者是甘草、黑豆炮制附子 。因为生附子有毒 ， 因为其中的乌头碱 ， 炮制后 ， 乌头碱的含量降低 。但是生附子回阳救逆的能力强 ， 作用迅速 ， 而炮制后 ， 附子作用缓慢 ， 因为药力降低 。#真相来了#
药物|“中药不效，炮制不到”，炮制是什么？为何对药效有这么大影响？
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炮制方法有的用水 ， 有的用火 ， 有的水火并用 。仲景用药 ， 药物炮制的方法都已经清除标明 。如果炮制方法不对 ， 药物的功效可能达不到预期 ， 因此我们学习药物 ， 既要学习药物的功效、作用 ， 还要学习药物的搭配 ， 当然也不能忽略药物的炮制方法 ， 这才是真正的学会了这个药 。


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