肾病早知道|肾病好转,4项尿液指标会发信号,若都有先恭喜你


有些病友常说:生病久了 , 健康是什么感觉都忘了 。
判断病情是好是坏 , 身体感受是一方面 , 也可以通过检查相应的指标更准确直观的评估 。 肾病时好时坏关键要看肾功能的情况 , 那么检验肾功能的指标有哪些?
尿液相关的检查是评估肾功能必查的项目之一 。 一些特定的尿液检查指标是肾脏损伤的“报警信号” , 相反指标稳定也是病情好转的写照 。
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尿液检测中4大指标 , 让你更了解自己的肾功能!

  • 尿白细胞、红细胞
尿常规化验单从上往下看首先就能看到尿白细胞、红细胞这两项指标及相关检查指标 。 尿白细胞出现则表明存在感染的情况 , 即肾脏炎症反应 , 红细胞高倍镜下超过3个则判定为血尿 。
这两项指标常常被作为最初判断肾炎的重要指标之一 。
肾病发展过程中 , 也是判断病情是否稳定的一项重要指标 。 如果尿检尿液中白细胞归于正常 , 说明肾脏炎症反应得到有效控制 , 肾功能的损伤减轻 。
尿红细胞减轻说明肾小球滤过功能趋于稳定 , 红细胞漏出减少 , 单纯潜血虽然不会对肾功能造成影响 。 但如果尿蛋白与潜血同时存在 , 就会成为加速肾衰竭的“祸首”之一 , 因此潜血的治疗也非常重要 。
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  • 尿微量白蛋白尿
微量白蛋白尿或尿白蛋白肌酐比也是评估肾小球损伤的一项标志指标 。 主要检验的是白蛋白这项蛋白漏出到尿液的情况 , 相比尿常规尿蛋白更具有针对性 , 且一般检查存在微量的白蛋白就需要注意肾功能的损伤 , 指标反应更灵敏 。
糖尿病肾病、高血压肾病的情况主要是看尿微量白蛋白尿的表现 , 而非24小时尿蛋白定量 。
如果尿微量白蛋白尿持续维持在低于150mg/g , 是肾功能好转的一个迹象 , 长期保持在30mg/g以下更有助于病情稳定 , 肾衰竭的风险会更低 。
顺便说一句 , 24小时尿蛋白定量是大多数肾病都会检查的一项尿蛋白指标 , 相比于尿微量白蛋白尿 , 没有那么灵敏 , 但同样是反应肾功能非常重要的指标 。 这项指标平时强调的比较多 , 这里就不多说 。 接下来说一项大家不是很了解的指标!
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  • α1微球蛋白
相比前两项指标 , 很多人对这项指标观察不多 , 了解也不多 。 α1微球蛋白既反映了肾小球损伤的情况 , 同时也是判断肾小管损伤程度的一项指标 。 属于肾小管损伤标志物 。
如果这项指标能控制住好转 , 说明肾小球、肾小管及肾间质等肾脏组织单位都有所好转 , 整体肾功能的情况也趋于稳定 。
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  • 尿量的多少尤其夜尿
尿量也是判断肾小球滤过功能很直接的一项指标 。 对于已发生肾功能不全的患者 , 基本上都会留取尿液观察尿量 。 尿量稳定是肾功能稳的信号之一 , 且对于已发生肾衰竭甚至尿毒症的患者 , 如果尿量持续稳定正在1000ml以上 , 那么透析的风险也非常小 , 且仍以好转的可能 。
尿量主要是分为白天排尿和夜晚排尿 。
其中夜尿情况也反映出肾功的好坏 。 一般血压高、血糖高的肾病患者 , 夜尿偏多(超过2次) , 且尿量偏少(低于1000ml) , 说明肾功能情况不佳 , 需要注意 。
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