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职工医保|大连人关心的医保问题，官方回复了！( 二 )


答：只要不重复参加参保 ， 就是说没有参加职工基本医疗保险或其他地区的城乡居民医保的 ， 都可以在大连市缴费参加城乡居民医疗保险 。 但是 ， 您这样在长期在异地上学居住的情况 ， 从就医便利性的角度考虑 ， 推荐您首选在上学地参保 ， 其次选择在户籍地大连市参保 。
2、我母亲住旅顺 ， 外地户口 ， 60周岁 ， 没有医保 ， 在本地有暂住证 ， 可以交吗？
答：如果没有参加职工医疗保险 ， 就不属于重复参保 。 可以凭居住证在我市参加城乡居民医疗保险 。
3、四岁孩子也是这个时间段缴纳吗？
答：是的 ， 按照工作职能划分 ， 我市城乡居民医疗保险保费的征收管理工作由大连市税务局负责 。 2021年城乡居民医保集中预缴期为2020年10月10日至12月15日 。
4、对年龄有限制吗？
答：我市城乡居民医疗保险对参保人年龄没有限制 。 按参保人员类型分为2档缴费标准和待遇标准：一种是成年居民 ， 另一种是未成年居民和大学生 。
这些网友关注“具体操作”
1、有病住院最能报销多少？
答：我市城乡居民医疗保险的待遇分为成年居民和未成年居民大学生2个标准 ， 与农村还是城镇居民无关 。 不同级别医疗机构的住院起付标准和报销比例不同 ， 具体为：
（1）成年居民按照大连医科大学附属第一医院和附属第二医院、三级甲等医院（不含大连医科大学附属第一医院和附属第二医院）、其他三级医院、二级及专科医院、一级医院、基层医疗机构及护理院分别为1200元、850元、600元、500元、300元和100元 。
在三级甲等医院住院发生的起付标准以上保内医疗费用实行分段支付：2万元及以下的部分报销比例为50%、2万元以上的部分报销比例为65%；在其他三级医院、二级及专科医院、一级医院、基层医疗机构及护理院报销比例分别为65%、75%、80%和85% 。
（2）未成年居民、大学生按照三级医院、二级及专科医院、一级医院、基层医疗机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务机构）及护理院分别为300元、200元、100元和100元 。
在三级医院、二级及专科医院、一级医院、基层医疗机构及护理院的报销比例分别为70%、80%、85%和90% 。
2、我要把合作医疗改成自己缴纳医疗保险怎么改呢？
答：我猜想您想要咨询的问题是由城乡居民医保转换参加职工医疗保险 。 按规定 ， 无工作单位的灵活就业人员在城乡居民医保和职工医保之间转换必须按年度进行 ， 请年底前提前到各县市区医保经办机构办理 。
而有工作单位的在职人员 ， 依法必须自用工之日起30日内参加职工医保 ， 所以按月进行身份转换 ， 已缴纳的城乡居民医保保费不退还 。
3、这个和农村的合作医疗发生冲突吗？
答：我市自2020年1月1日起 ， 整合原城镇居民医保和新农合 ， 实行统一的城乡居民医疗保险 。 就是说新型农村合作医疗已经被城乡居民医疗保险代替 。
4、现在可以补缴吗？我有几年时间没交 ， 想一次性补上 。
【职工医保|大连人关心的医保问题，官方回复了！】答：城乡居民医疗保险是按年度参保 ， 缴费当期享受待遇的阶段性医疗保障制度 。 而职工医疗保险 ， 是长期的连续性的医疗保障制度 。 如果您以往年度没有参加城乡居民医疗保险 ， 这次也不需要补缴以前年度的保费 。 半岛晨报、39度视频采访人员苏琳


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