动脉瘤|突然腰疼，31岁男子险丧命！出现这一信号，几分钟就致命
人在椅上坐
祸从天上来
对于经常需要久坐的上班族来说
腰酸疼痛是常事
但这一次
31岁的徐先生（化名）突如其来的
剧烈腰部疼痛
也许会让大家意识到
腰疼这件事 ， 没那么简单！
本文图片
＋
01
腰疼只是表象 ， 体内有颗“炸弹”爆了！
那天晚上8点左右 ， 徐先生正从客厅沙发起身准备吃晚饭 。 一站起身 ， 他突然感到腰部有剧烈疼痛 ， 一开始他以为只是坐太久了腰不舒服 ， 想着站起来活动活动 ， 休息一会儿就没事 。
但休息了之后 ， 腰部的疼痛不仅没有缓解 ， 反而还越来越疼了 ， 甚至有点恶心想吐 ， 家人这才陪着徐先生到家附近医院急诊科 ， 对症治疗后腰没那么疼了 ， 徐先生就回家了 。
原以为这下就能安心睡觉了 ， 没想到这腰疼起来没完没了 。
本文图片
那天晚上 ， 徐先生的腰疼得让他一夜没睡 。
第二天一大早 ， 徐先生再次来到家附近的医院 ， 做胸腹检查才发现这次腰疼的“锅”不在腰 ， 而是瘤！
正常情况下 ， 腹主动脉下端直径一般不超过2cm ， 而徐先生的腹主动脉异常增粗达6cm以上 ， 且局部不规则向左侧突出 ， 主动脉周围组织水肿 ， 腰大肌影模糊 ， 当即就被诊断为腹主动脉瘤破裂 。
情况有多紧急？就相当于体内有个“炸弹”自爆了 ， 随时都能危及生命 。
本文图片
血液从血管中奔涌而出 ， 充斥腹腔
于是 ， 该院紧急联系了深圳市人民医院心脏大血管外科郑奇军主任医师 ， 将徐先生转入深圳市人民医院 。
＋
02
“一旦破裂 ， 血就会从这里奔涌出来”
腰背出现剧烈疼痛 ， 最最应当警惕腹主动脉夹层、腹主动脉瘤甚至破裂 。
腹主动脉是人体腹部最粗的一根血管 ， 而腹主动脉瘤一旦破裂 ， 人体的血就会从这里奔涌出来 。 徐先生腹主动脉瘤已经出现局限性破裂 ， 是极其凶险的急症 ， 必须立即手术 。
本文图片
深圳市人民医院急诊接诊后分秒必争 ， 在15分钟内 ， 急诊科就协助完善了术前的化验检查 ， 做好术前准备 。 同时 ， 心外科尹志强医生与介入科DSA室立即启动了绿色通道 ， 准备急诊手术 。
郑奇军主任医师带领团队对徐先生的病情进行了仔细评估 ， 决定紧急行腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR) 。
主动脉夹层/动脉瘤腔内隔绝术：通过微创方式置入人工支架 ， 利用人工支架封闭动脉瘤体或夹层动脉瘤破裂口 ， 从而达到治疗目的 。
手术无需开刀、损伤小、恢复快、手术效果明显 。
术中造影可见 ， 徐先生体内腹主动脉瘤瘤体向左后方破裂 ， 明显凸起 ， 且瘤体距肾动脉较近 ， 给手术增加了难度 。 手术过程中 ， 徐先生的血压一度下降至68/40mmHg ， 双侧股动脉无法触及搏动 ， 手术风险很大 。
本文图片
心脏大血管外科团队紧急行腹主动脉瘤破裂腔内隔绝术
【动脉瘤|突然腰疼，31岁男子险丧命！出现这一信号，几分钟就致命】最终 ， 在急诊科、介入科DSA室的配合下 ， 心外科手术团队攻克难关 ， 不到2个小时就顺利完成手术 ， 完美地隔绝了破裂的腹主动脉瘤 。
本文图片
术后可见 ， 双肾动脉及双侧髂内动脉显影好 ， 无内瘘 ， 手术顺利 ， 出血量60ml 。
推荐阅读
- 患者|好消息！惠州三院首例深低温停循环主动脉瘤手术成功实施
- 21-30万|为什么皇冠突然不好卖也不继续投产新一代车型了？
- 鲤鱼两条|12年没来往的大伯，突然送来一箱水果：利益，有时比血浓于水可靠
- 癌症肿瘤|癌症不会突然“降临”，手脚出现这些变化，往往提示癌细胞在扩散
- 结肠癌|腰疼也会检查出结肠癌
- 婚姻|定情银手镯突然发黑，她以为自己得了绝症，离婚后才知真相
- 啊慧说情感|孩子都要上小学了，突然接到婆婆的电话，听到她说的话，吓了一跳
- 医联媒体|睡梦中突然“一抖”？或与这3点有关，看完终于明白了
- 十二星座|早已断了联系，却突然找上你，十二星座目的何在？摩羯很“现实”
- 康复Therapy|腰疼怎么办？可能是肌肉力量不够，医生教你几个简单练腰动作