孩子|惊险！一岁娃异物卡喉呼吸困难，傍晚上演生死时速( 二 )
7月21日 ， 本报曾做过类似事件报道 。
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案例1
一岁娃吞了妈妈的钻戒
继硬币、花生米等常见的消化道异物后 ， 家里的“吞金兽”这次居然开始“吞金”了 ， 吞的是妈妈的钻戒 。1岁的女宝妞妞（化名）活泼好动 ， 在家中玩耍时一刻不停闲 。为了让妞妞安静一会 ， 妈妈取下自己的钻戒让她在手里把玩 。没想到的是 ， 妞妞玩够了又想尝尝味道 ， 一口便吞下了钻戒 。当妈妈发现时 ， 妞妞已经将钻戒全部吞入 。
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情急之下 ， 家人赶紧带着女儿到市妇儿医院就诊 。经检查发现 ， 钻戒到了妞妞的胃里 ， 但是因个头大、不规则 ， 无法通过幽门排出 ， 只好通过手术取出 。市妇儿医院内镜中心主任任悦义介绍 ， 取出钻戒的过程大约用了十来分钟 ， 由于钻戒是不规则物体 ， 取出时途经贲门费了一些周折 ， 医生小心翼翼寻找角度 ， 以防出现二次损伤 。据悉 ， 从妞妞胃里取出的这颗钻戒 ， 是迄今为止市妇儿医院取出的最贵重的消化道异物 。
案例2
啃着鸡爪趾甲呛进气管
7 月 ， 市妇儿医院呼吸科联合内镜中心取出了最难取的消化道异物——鸡爪趾甲 。就诊的小患者是刚满1岁的男宝乐乐（化名） 。由于乐乐正在尝试自主进食 ， 对餐桌上的一切菜肴都充满了好奇心 。心大的家长让他啃食鸡爪 ， 尝尝滋味 ， 没想到他咬下了趾甲 ， 在玩闹中误吸进了气管 ， 当时就出现了憋气的情况 ， 幸亏家长送医及时 。经检查 ， 尖锐的趾甲被呛入了乐乐远端的气管 ， 直接把一侧的气管堵住了 。
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情急之下 ， 呼吸科立刻联合内镜中心通过内镜为乐乐取出异物 。“我们尝试了很多方法 ， 用网篮兜不住趾甲 ， 后来我们选择用异物钳揪住趾甲 ， 小心翼翼地取出 ， 因为一不小心可能会把气管弄破 ， 造成气胸 。之前我们取过鸡骨头 ， 这回的鸡趾甲还是头一次 。”任悦义至今还对这场手术记忆犹新 ， 因为取出难度大 ， 这场手术历时半个多小时 ， 最后有惊无险地成功取出异物 。
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专家支招
这些小物件一定要收好
笔帽、硬币、电池、螺丝钉等这些家中不起眼的小物件 ， 都可能危及孩子们的健康 。在儿童意外伤害中 ， 消化道异物是常见病种之一 。在市妇儿医院内镜中心 ， 一年就能接诊约400例消化道异物的小患者 。
任悦义告诉采访人员 ， 婴幼儿探索世界最常用的方法就是通过口腔感受物质的性质 ， 儿童消化道管腔相对狭小 ， 80%～85%的上消化道异物发生于儿童 ， 6月龄至6岁为高发年龄段 。每年花生收获期 ， 或者春节家中采购干果较多的时候 ， 都是消化道异物的高发期 ， 最多的一天收治了7名患儿 。“这三种东西 ， 一定要提醒家长收好 ， 不要让孩子误食了 ， 因为后果很严重 。”任悦义反复强调的高危物品就是磁力球、纽扣电池和吸水球 ， 家长一旦发现孩子误食了 ， 一定要第一时间就诊 。这类高危异物具有磁性、腐蚀性、遇水体积膨胀等特点 ， 误食后已不单单是取出异物的问题 ， 还易出现胃部出血、梗阻、穿孔等并发症 ， 严重时甚至会危及患儿的生命 ， 需要及时处理 。
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