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医学手札|大哥看病还带着小弟，看的还是那个部位，作为医生我有点方

【医学手札|大哥看病还带着小弟，看的还是那个部位，作为医生我有点方】
问：方医生你有怕遇到的患者吗？
答：嗯 ， 有呀 ， 比较怕遇到大哥型患者
虽然说医生要一视同仁 ， 不带主观偏见 ， 不用有色眼镜看人 ， 但是吧 ， 有一类患者我是真怕接诊 ， 譬如下面这个大哥型患者 。
医学手札|大哥看病还带着小弟，看的还是那个部位，作为医生我有点方
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大哥型患者 ， 当然不能自己先进来 ， 那多没面子 。 所以 ， 进门的首先是他的小弟 。 小弟进来确定诊室中无闲杂人等（如果我不算的话）和诊室环境后 ， 出去和大哥汇报 ， 大哥才徐徐而至 ， 进来时明显感觉气场两米五 。
大哥进来后一般很有礼貌和你点头 ， 但缄默不语 ， 接下来就是小弟开始描述大哥的难言之隐：
“医生 ， 我大哥下面有点痒”
“哦 ， 去帘子后面我看看”
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大哥不太情愿的褪下外裤 ， 我示意内裤也得脱 ， 大哥不悦 ， 小弟探头进来监督我 ， 大哥一挥手小弟赶紧缩回了头 。
仔细检查一番 ， 尿道口没有明显分泌物 ， 头表面散在红色丘疹 ， 问了大哥说有脚气而且也没治 ， 平时患下来的内裤袜子都丢一起 ， 考虑大哥是真菌性头炎 。
【科普】：脚气和头炎并非风马牛不相及 。 脚气或手癣是真菌感染引起 。 脚气的患者如果平时换下来的袜子和内裤混合在一起 ， 就可能引起真菌的传播 。 真菌性头炎的治疗并不难 ， 如果只是表面的丘疹伴瘙痒 ， 用抗真菌的外用乳膏局部外用即可 ， 如果出现了尿道感染的症状 ， 那么可以配合口服抗真菌药物 。
大哥没有尿道感染的症状 ， 于是我给他开了抗真菌的外用乳膏 ， 嘱咐他晚上做完局部清洁后在痒的区域薄薄抹一层 ， 一般用5-7天即可 。 同时嘱咐大哥内裤消毒、袜子内裤分开洗 ， 同时建议性伴侣也要查妇科 。 大哥说他女朋友没有症状不用查 。 我坚持说虽然你们还没结婚但毕竟有xing生活 ， 交叉感染的可能性还是有的 。 否则一个治好了xing生活后又被另一方传染 ， 这样就容易形成病情反复 。
小弟蹬我一眼“我大哥说他没结婚了吗？那是我大哥女朋友 ， 我有嫂子” 。 大哥也有点不悦 ， 大概是40多的年纪还被我这个眼神不咋地的小大夫误以为是未婚 。
临走时大哥还拍了下我的手丢下一句“要是没好我还得来找你” 。
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