心绞痛|老人频频“心如刀绞” 医生巧妙疏通堵塞10年心脏血管
中新网湖北新闻9月15日电 (马遥遥)人体内有三根血管负责给心脏供血 ， 一名七旬老人的其中一根竟完全堵死 ， 而且一堵就是10年 。近半年来 ， 老人频发心绞痛 ， 若这根血管继续堵塞下去 ， 不但严重影响生活质量 ， 还可能会有猝死的风险 。近日 ， 武汉市中心医院心血管内科医疗团队攻坚克难 ， 采用先进的介入技术为老人成功打通了堵塞10年的心脏血管 。
76岁的朱老先生家住汉口 。2010年 ， 他因急性心梗在武汉市中心医院心血管内科进行了急诊PCI治疗 ， 打通了急性堵死的右冠状动脉 ， 另外一根回旋支自开口处就是慢性完全闭塞(CTO) 。限于当时的医疗条件和技术 ， 医生没有尝试开通回旋支 。出院后 ， 朱老先生在家中继续遵医嘱行药物治疗 ， 同时也定期到门诊复查 ， 心脏情况一直比较稳定 ， 但逐渐出现了慢性肾功能不全 。
近半年来 ， 朱老先生频发心绞痛 ， 只要稍活动一下后就会出现心前区憋闷 ， 严重影响了生活质量 。一周前 ， 朱老先生再次住进了武汉市中心医院 。由于合并慢性肾功能不全 ， 为保证心脏介入手术顺利进行 ， 该科廖华副主任医师在术前通过充分水化、药物调整等多种措施充分保护其肾功能 ， 随后的造影显示右冠脉支架内中度再狭窄 ， 暂无需处理 ， 而他堵塞了10年的回旋支血管由于供血范围广 ， 且有许多存活心肌 ， 若能成功开通 ， 可以明显缓解心绞痛症状 ， 改善生活质量 。廖华医生和家属充分沟通后 ， 决定攻坚克难为其开通回旋支血管 。
文章图片
文章图片
廖华医生正在为患者进行介入治疗
前日 ， 廖华医生利用CTO专用导丝和微导管 ， 仔细寻找前进道路 ， 顺利通过闭塞血管段后进行了球囊扩张 。但由于回旋支血管堵塞时间太长 ， 钙化严重 ， 加之血管扭曲 ， 廖华医生在尝试支架植入时遇到很大困难 。最终 ， 在应用延长导管辅助、斑块旋切、腔内影像学指导等多种新型技术后 ， 廖华医生成功为患者植入了支架 。术后第一天 ， 朱老先生心绞痛症状就得到了极大缓解 ， 日常活动也不再受限制了 。
心血管内科主任陈曼华教授介绍 ， 慢性完全闭塞(CTO)是指冠状动脉闭塞超过3个月的慢性血管病变 。不同于急性心肌梗死的急性血管闭塞 ， CTO开通难度很大 ， 且闭塞时间越长 ， 开通难度越大 ， 被誉为冠脉介入的“最后堡垒” 。武汉市中心医院心内科近年来致力于攻克CTO病变 ， 随着介入设备和技术的不断发展 ， 目前的开通成功率已达到90% ， 处于国内先进水平 。
【心绞痛|老人频频“心如刀绞” 医生巧妙疏通堵塞10年心脏血管】陈主任提醒 ， 随着医学技术的不断进步 ， 类似CTO这样的复杂、高危、合并多种并发症的冠心病患者 ， 已不再是介入治疗的“禁区” 。特别是陈旧性心梗、慢性心衰、长病程糖尿病、慢性肾功能不全等高危患者一旦出现心绞痛症状 ， 应及时到心血管内科检查治疗 。(完)
推荐阅读
- 男人|老了，为何父母更愿意和子女一起住？三位老人的回答很现实
- 大头尬八卦|心理测试：你觉得哪位老人最慈祥，测出你的晚年是富有还是清贫
- 花间辞|“新型啃老”正在蔓延，看似孝顺父母，实则老人苦不堪言
- 男人|人老之后是自己住舒坦，还是和子女住更舒坦？老人的回答扎心
- 懒游的故事|三亚湾的清晨，看看“候鸟”老人们在干啥？谁不羡慕这样的生活
- 凤凰章淑|一位69岁老人的心声：晚年能靠得住的，只有自己
- 老夫少妻|65岁老人悔恨：人到晚年才明白，老夫少妻，苦的不过是自己
- 泪湿青衫|“妈，你别来我家”：老人想住儿子家，却连自己买的房子也进不去
- 南山大叔|70岁老人提醒：落难时，给自己留下三个“心眼”，可以韬光养晦
- 冷青裳|老人退休后带孙子，是幸福还是痛苦呢？这3个退休阿姨说出心里话