癫痫|一上学就喊肚子疼!父母以为孩子“皮”,真相却是......( 二 )


②常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中-高幅、θ慢波活动 , 伴有癫痫样放电;
③间歇期无特殊症状;
④神经系统检查阴性;
⑤有部分患者可与各种类型的癫痫发作并存;
⑥多数伴有植物神经紊乱症状;
⑦家族史中常有癫痫或其他发作性疾病 , 如偏头痛等病史;
⑧服用一般消炎、解痉、止痛药物无效 , 而服用抗癫痫药物有效 。
诊断难!易误诊漏诊
腹痛是临床常见症状 , 病因复杂 , 确诊腹型癫痫前需排除急腹症与消化系统疾病 。 主要诊断标准为:
①多发生于5-10岁的儿童;
②以发作性腹痛为主要症状;
③发作持续数分钟或数十分钟;
④腹痛突发突止 , 疼痛部位多位于脐周;
⑤很多病人有惊吓史;
⑥脑电图呈痫样放电;
⑦抗癫痫治疗有效;
⑧排除其他病因所致腹痛 。
癫痫|一上学就喊肚子疼!父母以为孩子“皮”,真相却是......
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“由于腹型癫痫临床上比较罕见 , 容易被忽略 , 常误诊为肠痉挛、急慢性阑尾炎、腹型过敏性紫癜、肠道蛔虫病、肠系膜淋巴结炎、慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病 。 有的患儿虽有反复发作性腹痛症状 , 但脑电图检查始终不典型 。 这时候就比较难以下结论 。 很多专家更倾向于把这些发作性腹痛的病例归结于腹型偏头痛 。 虽然腹型癫痫和腹型偏头痛 , 都属于慢性的中枢神经系统的疾病 , 两者的区别主要在于脑电图的表现有所不同 , 因此 , 在使用的治疗药物也有所不同 。 ”
朱海峤表示 , 大部分腹型癫痫确诊后使用接癫痫药物治疗可以控制腹痛症状;对于那些用药物治疗效果不佳的 , 应给予重新的诊断评估和脑部病灶的定位 。 果能找到局灶性的脑部病灶 , 还可以考虑癫痫外科手术治疗 。



编辑|周艳梅   责编|张秀丽
综合来源|广州日报 都市快报  安徽省抗癫痫协会
广东卫生在线全媒体团队出品


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