中国|ERS2020中国专场速递 | 不一样的ERS，同样的中国日( 二 )
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COVID-19大流行期间睡眠呼吸障碍的管理
讲者：肖毅教授 北京协和医院
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新型冠状病毒的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播 ， 在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中也存在经气溶胶传播的可能 ， 此外感染者的粪便和尿液也可能通过污染环境造成气溶胶或接触传播 。 医院内 ， 尤其是人员较为密集的诊疗区域 ， 为病毒播散和交叉感染的重要源头之一 ， 因此必须实行严格的感染防控措施 。 中国存在睡眠呼吸障碍、失眠症及其他睡眠疾病的患者为数众多 ， 诊疗需求并未随疫情而减少 。 多导睡眠监测是睡眠疾病的重要诊断工具 ， 无创正压通气（NIPAP）是多种睡眠疾病的主要治疗方式 。 在开展睡眠监测及NIPAP治疗的过程中 ， 操作人员须与患者有较长时间的近距离接触 ， 可增加发生新冠肺炎暴露及传播的风险 。
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为指导相关医务人员做好防控 ， 中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组的睡眠医学专家及呼吸病专家共同制定了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间开展睡眠监测及无创正压通气治疗的专家共识》 ， 由北京协和医院呼吸与危重症医学科肖毅教授等共同执笔 ， 于2020年4月15日在线发表于《中华结核和呼吸杂志》 。 同时 ， 由肖毅教授为通讯作者的通讯文章在线发表于美国睡眠医学会的官方杂志《临床睡眠医学杂志》（Journal of Clinical Sleep Medicine) ， 介绍了中国专家共识中的要点 ， 向全球医学同道分享中国经验 。
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一项回顾性在线调查在7月份开展 ， 调研中国的睡眠医学中心的基本信息、COVID-19期间睡眠医学管理的改变、数字化/可穿戴设备的应用、以及医务人员在COVID-19期间的行为变化 。
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调研结果显示疫情对睡眠医学的诊断方式及治疗、以及培训等管理方面有显著影响 ， 特别是大流行的2-3月期间 。 虽然有一定百分比的患者失访 ， 但值得注意的是电话及可穿戴设备的随访方式比例在增加 。 虽然医务工作者大多对远程医疗持正面态度 ， 但开展远程医疗的睡眠医学中心依然有限 。
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新冠肺炎疫情为睡眠医疗照护的实施带来了巨大挑战 ， 在相关循证指南及实践共识鲜见的情况下 ， 中国专家积极探索 ， 为在当前阶段重启睡眠呼吸疾病的诊疗工作提供了指导性建议 ， 但中国以及全世界依然需要携手共进 ， 认真思考睡眠医学的相关改革和准备 ， 以应对疫情持续的新常态 。
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今年的ERS尽管改为虚拟会议 ， 但同往年一样配置了同传翻译 ， 翻译工作由复旦大学附属中山医院张静和上海交通大学医学院附属瑞金医院汤葳教授承担 。
虽然ERS中国日限定对注册代表开放 ， 但仍吸引了2783人次中外代表参与 ， 其中国际代表占70%以上 。 自ERS中国日专场设立以来 ， 国际影响力不断提升 ， 为国际同行了解我国呼吸界工作提供了良好的展示平台 ， 同时有力地促进了中欧学术交流 。
编辑 王文熙 | 责编 梁文华、杨子峰
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