内分泌疾病|他汀类升血糖，医生还给糖尿病人使用？医生是为你10年后着想
张先生45岁了 ， 有5年的糖尿病史 ， 颈部血管B超发现存在颈动脉粥样硬化并斑块形成 ， 就给他开了瑞舒伐他汀 ， 告诉他每晚吃1粒就可以 。
走了没多会 ， 他就又回到了门诊 ，
“孙医生 ， 我看这种药能升血糖啊！我血糖都已经高了 ， 还能吃这种药吗？”
本文插图
在他汀类药物的说明书上 ， 确实有升高血糖 ， 增加新发糖尿病的发生风险等 ， 有时可能还会出现肝脏或者肌损害的情况 ， 那么对这一类药物 ， 医生为什么会给患者使用呢？
他汀类药物为3-羟基-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 ， 能够抑制胆固醇合成限速酶 ， 减少胆固醇合成 。
他汀类药物是心血管疾病治疗的常用药物 ， 能够安全有效的降低血浆低密度脂蛋白胆固醇、稳定斑块、抗动脉粥样硬化 ， 能显著降低心血管事件的发生率 。 能够抑制炎症反应 ， 稳定动脉粥样硬化斑块 ， 抗血栓 。
本文插图
糖尿病是终生疾病 ， 如果发生在50岁之前 ， 将导致5年左右的寿命减少 ， 其中一半是因为大血管病变 。 糖尿病患者的心血管风险显著升高可达2倍以上 。
通过早期干预 ， 患者的心血管疾病风险改善程度远远超过晚期干预或者疾病晚期起始治疗 。 不论极限低密度胆固醇脂蛋白水平如何 ， 低密度脂蛋白胆固醇每下降1mmol/L ， 主要血管事件下降22% 。
他汀类药物起到的是一个远期预防的作用 ， 简单的说就是“未雨绸缪” 。
糖尿病的主要致死原因是大血管事件 ， 早期使用他汀类药物能够预防、减少或者延缓心梗或者卒中的出现 。
本文插图
【内分泌疾病|他汀类升血糖，医生还给糖尿病人使用？医生是为你10年后着想】有证据显示 ， 在糖尿病患者中 ， 高强度他汀治疗在降低主要心血管事件发生率方面要优于低强度他汀类药物治疗 。
他汀显示了良好的安全性 ， 甚至有研究显示 ， 即使早期不耐受的患者有一半可以耐受再次治疗 。
综上所述：
糖尿病会导致心血管疾病风险升高 ， 早期干预较晚期干预更有助于延长患者寿命 。 心血管事件难以预测 ， 且预测准确度很低 。 他汀类药物具有良好的安全性 ， 通过他汀类药物治疗能够显著降低糖尿病患者心血管疾病负担 。
#你好 ， 秋分#
我是爱生活、爱美食的孙医生 ， 持续为大家提供优质健康知识 。 糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多 ， 还可能影响家庭和下一代的幸福 。 好好控制血糖、体重才是治疗的根本 。
如果本文对您有所帮助 ， 关注并点赞是对我的最大支持 。 如果您身边的亲人和朋友有这方面的问题 ， 请转发给他们 ， 这是对家人和朋友最大的关爱 。
推荐阅读
- 扬子晚报|惊险！患有精神方面疾病，男子偷偷开着儿子的车外出
- 现代快报|泪目！扬州7岁女童突发疾病离世，家人捐献其遗体
- 姜子牙|插进手机就能降辐射，还能抵抗疾病，印度“牛粪”芯片这么厉害吗
- 疫病|“压力爆棚”不是小问题，当心引发身体疾病！华西心理专家教你4种办法减压
- 中国疾病预防控制中心官网、人民日报|中疾控重大发现！接触它可导致感染！
- 印度|印度要用牛粪研发新药物，能够治愈人类所有疾病，实验室设在牛棚
- 环球火力点|还能抵抗疾病，印度“牛粪”芯片这么厉害吗，插进手机就能降辐射
- 新华网|甘肃省将5种特殊疾病纳入医保报销范围
- 甘肃省将5种特殊疾病纳入医保报销范围
- 肺炎|警惕！这里发现活病毒