孕育专家于萍|于萍:2年3次胎停流产,复发性流产的她顺利怀孕生宝宝啦


上周五 , 患者抱着6个月大的宝宝来报喜 , 看着活泼可爱的宝宝 , 谁能想到为了这个小可爱的降临 , 患者2年经历了3次胚胎停育 。
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【孕育专家于萍|于萍:2年3次胎停流产,复发性流产的她顺利怀孕生宝宝啦】
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其实 , 这位患者的病例分析我在2019年7月25日在****发表过一篇文章 , 当时她刚刚经过治疗成功怀孕 。 这位患者的病情到底是什么情况?是什么原因导致她连续胚胎停育?今天我就再给大家回顾一下她的病情和治疗经历 。 现在她已经成为一名母亲了 , 这篇文章也算是给这个病例的完美的画上一个句号 。
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患者是2018年第一次来诊 , 当时30岁 , 已经结婚2年多 , 这两年怀孕过3次 , 前两次怀孕都是在2个多月的时候胚胎停育 , 第三次怀孕在4个月的时候自然流产了 , 在家修养了大半年 , 患者又开始备孕 , 这次她觉得反反复复的胎停流产一定是有什么原因 , 决定再备孕前先查查到底有什么问题 。
两口子来诊后我给先给她丈夫做了小蝌蚪检查 , 女方做了输卵管检查和内分泌检查 。 检查结果显示:丈夫正常;女方输卵管双侧通而不畅弥散欠佳 , 粘连成团 。 并且存在多囊卵巢综合征的情况 , 患者并不胖 , 睾酮(T)不高 , 但促卵泡激素(FSH)与促黄体生成素(LH)比值不好 , 虽然月经不好 , 但排卵还可以 , 应该说她的多囊情况不太严重 。
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以上这些问题都不是造成她多次胎停流产的主要原因 , 我又给患者重点做了易栓症基因无创检测 , 患者存风险3级 , 风险指数0.56 , 属于中度风险 , 必须采取抗凝治疗 , 这才是她反复胎停流产的主要原因 。
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在治疗方面就要多管齐下了 , 在中医治疗输卵管的同时 , 中西医结合调理患者内分泌 , 调理患者多囊卵巢综合征的情况 。 并且把治疗输卵管的口服中药方剂进行了调整 , 除了治疗输卵管 , 还对患者的抗凝血有一定作用 , 同时配合西药解决患者的易栓症问题 。
在复查各方面指标达到试孕条件后 , 开始试孕 , 患者当时比较焦虑 , 连续试孕了2个月没有成功 , 由于担心输卵管问题 , 又用了1个月中药巩固输卵管 , 用完中药再次试孕 , 在2019年6月26日成功怀孕 。 对于这位复发性流产的患者 , 怀孕后是必须要保胎治疗的 , 在保胎的同时 , 继续给予抗凝治疗 , 母体以及胎儿各方面指标都很正常 , 2020年3月份成功生下男宝宝 。
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这个病史比较典型 , 复发性流产现在发病率比较高 , 如果出现2次或2次以上胎停流产 , 就属于复发性流产 , 一定要查清楚原因 , 对症治疗 , 不要继续盲目的试孕 。 在各方面条件都符合条件后再试孕 , 并且怀孕后要重视保胎 , 保胎的时间一定要超过上次流产的时间 。 另外 , 由于多次流产 , 可能会对输卵管造成影响 , 也一定要再检查一下输卵管的情况 。 有备而来 , 大家才能顺利收获好“孕” 。


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