北京日报|接种流感疫苗害怕打针？今年新增鼻内喷雾法接种
每年11月前后，我国会进入流感高发季。流感疫苗的最佳接种时间是流感流行高峰前的1到2个月，现在北京地区正是接种流感疫苗的时候。。北京日报|接种流感疫苗害怕打针？今年新增鼻内喷雾法接种
接种流感疫苗是预防流感及其并发症最有效的手段，受新冠肺炎的影响，今年接种流感疫苗的需求较往年有所增加。要不要接种流感疫苗？哪种流感疫苗适合自己？今天我们请北京佑安医院旅行门诊副主任医师画伟为大家一一解答。
流感与普通感冒有何区别？
虽然都有“感冒”两个字，但流行性感冒和感冒是完全不同的两种疾病。
【北京日报|接种流感疫苗害怕打针？今年新增鼻内喷雾法接种】首先，病原体不同。流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道疾病。普通感冒70%到80%是由病毒引起的，但主要包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等，与流感病毒不是同类。另有20%到30%的普通感冒是由细菌引起的。
其次，病程和传染力不同。流感的病程相对长一些，一般要1到2周，秋冬季多见，发病率高，传染力强，可以造成大范围扩散，甚至是全球大流行。历史上曾有数次世界范围内的流感大流行，每一次的危害都很大。比如2009年的甲流（H1NI）大流行，全球确诊病例超过6000万，死亡1.2万例。本市也确诊了1万多病例，死亡73例。而普通感冒的病程相对短，多数只有2到5天，传染力很弱，没有季节性，不会大范围流行。
最后，症状不同。流感发病时，全身症状比较严重，常常伴随发热，甚至是体温39℃到40℃的高热，多数会伴随浑身酸痛、干咳、头疼、四肢乏力、呕吐、没有食欲等。对于婴幼儿、老年、孕妇以及有慢性基础疾病的人，一旦感染流感更容易出现重症病例，比如病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、休克、心血管疾患等，严重的会有性命之忧。普通感冒的全身症状较轻，一般没有高热，主要以打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等局部症状为主。
总的来讲，流感的危害要远远超过普通感冒，因此流感的预防就显得非常重要，而预防流感最有效的方法就是接种流感疫苗。
为什么需要每年接种？
通常在接种流感疫苗之后2到4周就可以产生足够的保护性抗体，从而减少流感病毒的侵袭。这种保护作用一般可维持6到8个月。
需要提醒的是，流感疫苗应当每年接种。主要有两个原因，一是流感病毒特别容易发生变异，流感疫苗必须要能应对当年流行的毒株，所以疫苗的组成成分需要不断地调整。这就意味着上一年的疫苗对下一年流行的流感病毒毒株可能是无效的。二是因为接种6到8个月后，接种者体内的抗体滴度（产生阳性结果的最低浓度）会显著下降，已经没有保护性了。所以流感疫苗需要每年接种。如果上一年或者今年2月份注射了流感疫苗，今年11月份的流感疫苗也建议注射。
今年由于全球新冠疫情的严重形势，即将到来的冬春季节很可能会出现新冠与流感等呼吸道传染疾病叠加流行的情况。根据中国疾控中心近日印发的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高，因此上述人群及医务工作者是流感疫苗接种的重点人群。除此之外，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工，托幼机构、中小学校的教师和学生，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及备孕的女性，也是推荐接种人群。
有些人可能在接种流感疫苗之后还是得了流感，这是怎么回事呢？任何疫苗的保护效果都不可能达到100%，大约在50%到70%左右。接种疫苗后抗体的产生也需一段时间，一般2到4周抗体水平才会达到高峰，而老年人可能更长，甚至需要4周以上。流感的常见潜伏期为1到4天，故很可能还未产生足够的抗体就已经感染流感病毒了。因此打了流感疫苗也有可能得流感，但打过之后再得流感，发生严重并发症的几率要小很多。
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