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周到|“怪”邻居③ | 楼道里堆积的杂物已清运干净，但“心病”还需“心方”医

：原题为_周到|“怪”邻居③ | 楼道里堆积的杂物已清运干净，但“心病”还需“心方”医。
9月20日、21日 ， 新闻晨报·周到接连报道了两起静安区、浦东新区居民在家中囤积大量杂物 ， 影响周围邻居正常生活的个案 。 报道刊出后 ， 引发市民广泛关注 。 不少市民在同情周边邻居的同时也提出 ， 囤积杂物居民自身的生活状态和精神状态也亟需关心 。
“这可能是一种心理疾病……”
“老人的收集杂物的怪癖虽然影响到了周围邻居 ， 但还是需要子女和社会各界人士的关心才能帮助她们（他们）回归正常的生活……”
这些市民的声音 ， 得到了精神卫生领域部分专家的认同 。 有专家指出 ， 发生在这两户人家的囤积行为 ， 不排除是一种心理疾病的表现 。
但 ， 问题在于 ， 无论是心理咨询还是心理治疗 ， 均需要当事人或家属配合 。 这些喜欢收集杂物的人 ， 大都缺乏健康的社会关系和邻里关系 ， 由此导致心理咨询或心理治疗的落实出现了操作层面的困境 。
▲浦东三林世博家园一位80多岁老人因“透不过气”常住楼道 ， 家却用来堆放捡来的杂物
解析：“囤积行为”可能是疾病
看了静安区、浦东新区这两户居民在家中囤积大量杂物 ， 影响周围邻居正常生活的报道后 ， 上海市精神卫生中心身心科副主任刘强告诉采访人员 ， 的确有一类精神疾病 ， 叫做“囤积障碍” 。
所谓“囤积障碍” ， 是指获取并难以丢弃大量物品 ， 生活空间杂乱 ， 以至于带来痛苦并影响社会功能的行为 。
患有“囤积障碍”者 ， 往往会出现以下几种特征：一 ， 持续地难以丢弃或放弃物品 ， 不管它们的实际价值如何 。 二 ， 这种困难是由于感到积攒物品的需要及与丢弃它们有关的痛苦 。 三 ， 难以丢弃物品导致了物品的堆积 ， 以至使用中的生活区域拥挤和杂乱 ， 且显著地影响了其用途 。四 ， 囤积引起具有临床意义的痛苦 ， 或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害 。
刘强主任指出 ， 囤积障碍患者以儿童和老人居多 。 对着这些人来说 ， 被囤积的物品意味着安全感和归属感 。 而且 ， 囤积障碍患者往往有比较多负面事件体验 ， 受到家人、朋友、邻居排斥 。 所以 ， 草率地将囤积者的物品丢弃并不可取 。
在刘强看来 ， 作为他们的家人 ， 应该用爱和温暖去“填满”囤积障碍患者的心 ， 给予他们更多的陪伴和心理支持 ， 让他们不再孤独、不安、痛苦和无助 。
▲静安区三泉路某小区一位阿姨在家中堆满了捡回的杂物 ， 平时只能爬进爬出
建议：囤积行为产生的原因需专业判断
我认为 ， 这种情况 ， 解决问题的第一步 ， 应该是劝当事人就医 。 他们的囤积行为已经造成了社会功能的损害 ， 影响了他们的居住、社交 。 ”
虹口区精神卫生中心院长汪作为说 。
汪作为院长强调 ， 之所以劝两起个案中的当事人就医 ， 并不是认定这两户居民存在疾病 ， 而是因为这些人的行为 ， 已影响了自身正常的社会功能 ， 需要由专业机构判断 ， 囤积行为产生的原因 。
不是说 ， 一个人有囤积行为 ， 就意味着这个人患有囤积障碍 。 很多其他问题都可能会引发囤积行为 。 ”
汪作为院长说：“比如一些躯体疾病 ， 如脑外伤 ， 或一些囤积障碍以外的精神疾病 ， 如精神分裂症、老年痴呆等 ， 这些疾病都可能伴随囤积行为 。 除了疾病外 ， 囤积行为还可能是经济因素等客观原因造成的 ， 或者就是当事人的人格特征 。 ”
如果囤积行为是躯体疾病或精神疾病导致的 ， 那肯定要针对病因进行治疗 。 首先要把原发疾病治好 ， 才能谈及改变行为的问题 。 ”
汪作为院长说 。
▲浦东三林世博家园这户老人家中的窗户已被收集的杂物封住一半
现状：因“囤积行为”就医并不多
但 ， 两位专家均认为 ， 在临床上 ， 因“囤积行为”就医的数量并不多 。 除了疾病因素外 ， 囤积行为者主动就医意愿较低 ， 也是原因之一 。


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