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攀枝花 男子就医当天在医院死亡：死前一分钟病历生成，生成后又被改了13次( 二 )


2018年3月23日 ， 黄波与祖父母一起向攀枝花市医疗纠纷人民调解委员会提出调解 ， 同年6月27日 ， 双方签署了调解协议书：攀枝花中心医院因“病历书写不规范 ， 但同黄涛死亡无直接因果关系” ， 需要赔偿死者黄涛的家属10万元 。
上游新闻采访人员了解到 ， 黄涛家属与攀枝花中心医院签署赔偿金额为10万元的调解协议书后 ， 攀枝花市中心医院以案件移交至法院为由 ， 没有履行调解协议 。 2018年9月 ， 黄波和祖父母一起 ， 向攀枝花市东区人民法院提出诉讼 ， 要求确认攀枝花中心医院在黄涛的医疗行为中存在过错并作出赔偿 ， 同时撤销早前签署的调解协议 。
医院承认病历“不规范”否认造假
攀枝花 男子就医当天在医院死亡：死前一分钟病历生成，生成后又被改了13次
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2019年8月19日 ， 攀枝花东区人民法院开庭审理黄涛医疗纠纷一案 图片：庭审公开网
2019年8月27日 ， 攀枝花市东区人民法院对黄涛亲属三人起诉攀枝花中心医院医疗损害赔偿一案作出判决 。 案件庭审中 ， 攀枝花中心医院出庭代理人表示 ， 在黄涛的诊疗、抢救过程中 ， 医院存在“病历书写不规范”的问题 ， 但攀枝花中心医院没有违反诊疗规程、诊疗规范 ， 没有过错 ， 黄涛死亡并非攀枝花中心医院过错造成 。 医院代理律师表示 ， “医院在管理上确实有问题 ， 面对那么多患者家属 ， 肯定有考虑不周全的地方 ， 但考虑不周全不会造成黄涛死亡” 。
上游新闻注意到 ， 攀枝花市东区法院在庭审过程中 ， 曾委托三家第三方鉴定机构作出了三份司法鉴定 。 黄涛在进行冠状动脉CTA检查前 ， 签署了《CT增强扫描接受碘对比剂同意书》 ， 《同意书》中有注明为黄涛本人的签名和医疗人员的签名 。 四川鼎诚司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》认为 ， 攀枝花中心医院提供的有“黄涛”签字的《同意书》并非黄涛本人签署 。
四川中典司法鉴定所进行的鉴定显示 ， 攀枝花中心医院信息系统中黄涛首诊病历数据最初及最终生成时间为“2018/5/8/17:08:32” ， 未发现黄涛首诊病历数据在生成之后存在有修改、增加和伪造痕迹 。
成都联合司法鉴定中心的鉴定显示 ， 攀枝花中心医院在接诊黄涛的医疗过程中存在一定过错 ， 其过错与黄涛的病情加重抢救无效死亡存在一定因果关系 ， 根据医方的诊疗行为存在过错与医疗损害后果之间存在的原因力大小 ， 建议医方的过错参与度为30%-40% 。
攀枝花中心医院在案件庭审质证环节 ， 对法院委托第三方作出的这三份鉴定报告均作出了质疑 ， 认为黄波在相关的司法鉴定中“威胁”了鉴定机构 ， 迫使鉴定机构作出有利于患者方面的鉴定结论 。 中心医院方面还表示 ， 《同意书》签名实为黄涛之子黄波签署 ， “近亲属签字符合法律规定” ， 医院代理律师在法庭辩论阶段直接指控称 ， “（病历）绝对不是黄涛签的 ， 是你（黄波）本人签的” 。
对于司法鉴定认定黄涛的电子病历“最初及最终生成”时间为5月8日 ， 中心医院方面认为这是因为“鉴定专业人员意见缺乏常识” ， “即使（病历）真实也和黄涛的死亡没有关系” 。 中心医院对于“30%-40%”的过错参与度鉴定更是委屈 ， 认为过错参与度鉴定都是以病历内容为鉴定基础 ， 医院已经因为病历书写不规范作出了赔偿 ， “医院不是造成他死亡的原因 ， 不可能到了医院就不会死亡”
攀枝花东区法院没有采纳攀枝花中心医院的辩解 ， 全部采纳了三家司法鉴定机构作出的司法鉴定结果 ， 认定被告中心医院在接诊黄涛的医疗过程中 ， 存在一定过错 ， 其过错与黄涛的病情加重抢救无效死亡 ， 存在一定因果关系 ， 应当承担赔偿责任 。 司法鉴定显示 ， 《CT增强扫描接受碘对比剂同意书》中“黄涛”签名不是黄涛笔迹的问题 ， 法院认定医院在进行冠脉CTA检查前 ， 未履行告知义务 ， 一定程度上造成了黄涛死亡的损害后果 ， 被告中心医院应承担赔偿责任 。
攀枝花东区法院根据案件的具体情况 ， 判决攀枝花中心医院一次性向黄涛家属赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等42.5万元和鉴定费2.5万余元 ， 同时以赔偿金额“显失公平”为由 ， 另案撤销了双方早前签署的调解协议书 。
黄波告诉上游新闻采访人员 ， 自己和家里人早在2018年9月19日就向法院提起了诉讼 ， 期间花费了大量的时间作鉴定 ， 2019年8月底法院宣判时 ， 家里已经“山穷水尽”拿不出钱了 。 “我当时还要去外地上学 ， 已经面临辍学的现实困难了 ， 为了能尽快拿到赔偿金 ， 东区法院宣判之后就没有再上诉 。 ”
攀枝花东区人民法院就黄涛在攀枝花中心医院因病死亡一事作出判决之后 ， 黄波与祖父母放弃了二审上诉的权利 ， 但之后向攀枝花中院提出了再审申请 ， 但攀枝花中院驳回了再审请求 。 黄波随后也向攀枝花东区人民检察院申请了民事案件监督申请 ， 但今年5月15日也被检察院方面驳回 。 黄波坦承 ， 现在最为后悔的就是没有上诉 ， “我的法律救济渠道都走完了 ， 只能要求对医院进行行政处罚 。 ”


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